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1. 2015年全球及中国结核病疫情形势分析 陈伟，夏愔愔，李涛，等. 2 结核病与肺部健康杂志    2016, 5 (1): 32-.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-3755.2016.01.010 摘要 （444）      PDF（pc） （597KB）（2105）    可视化    收藏 相关文章 | 多维度评价

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2. 微创物理靶向治疗肺癌的首选技术——射频消融 支修益，刘宝东 2 结核病与肺部健康杂志    2013, 2 (1): 5-6.   摘要 （278）      PDF（pc） （4441KB）（1525）    可视化    收藏 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在世界各地,肺癌均居恶性肿瘤死亡构成比的第一位,其发病率和死亡率仍在不断升高[1]。外科手术仍是早期肺癌治疗的首选,但是临床上只有20%～30%的肺癌患者适合手术治疗。随着人口老龄化,中老年肺癌患者的比例逐年增加,中老年肺癌患者往往存在合并症,不适合或不能耐受常规开胸手术,于是许多新的局部治疗方法应运而生,如肿瘤微创物理靶向治疗等。肿瘤微创物理靶向治疗是指在微创条件下,以肿瘤为靶心最大限度地根除靶区的肿瘤细胞及周围0.5～1.0cm的正常组织,保护正常肺组织;具有微创、安全、适形、并发症少、局麻、操作简单、患者恢复快、可以重复进行、效果可靠等优点;患者易于接受,现已成为一种有发展前途的肿瘤第四大治疗手段。目前,国内外常用的肺癌微创物理靶向治疗包括射频消融(radiofrequency ablation,RFA)、氩氦刀、微波消融和放射性粒子植入等,但是只有RFA被美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)《非小细胞肺癌临床指引》所列入。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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3. 肺癌经胸腔镜切除术后继发持续性咳嗽的影响因素分析 辛五群, 陈晓, 汤金星, 徐高俊, 周振强, 何苡 2 结核与肺部疾病杂志    2021, 2 (1): 31-37.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2021.01.008 摘要 （922）   HTML （10）    PDF（pc） （1045KB）（1483）    可视化    收藏 目的 研究肺癌患者经胸腔镜行肺叶切除术后出现持续性咳嗽(cough after pulmonary resection,CAP)的影响因素。 方法 回顾性分析2017年4月至2019年10月河南省人民医院胸外科收治的570例肺癌手术患者(入选CAP组163例,入选非CAP组407例)的临床资料,包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟史、手术侧(左侧和右侧)、手术肺叶部位(上叶和非上叶)、麻醉时间、是否清扫气管周围淋巴结、病理类型、术后是否并发胸腔积液和(或)气胸,分别采用单因素和多因素logistic回归分析发生CAP的影响因素。 结果 570例肺癌手术患者中,CAP的发生率为28.60%(163/570)。单因素分析显示,年龄<60岁、BMI≥24.28、无吸烟史、右侧手术、上叶手术、麻醉时间≥196.36min、清扫气管周围淋巴结、术后并发胸腔积液和(或)气胸的肺癌患者术后发生CAP的占比分别为32.34%(109/337)、33.33%(86/258)、33.33%(91/273)、33.93%(113/333)、34.11%(117/343)、35.68%(71/199)、29.85%(157/526)、36.11%(52/144),明显高于年龄≥60岁、BMI<24.28、有吸烟史、左侧手术、非上叶手术、麻醉时间<196.36min、未清扫气管周围淋巴结、术后未并发胸腔积液和(或)气胸的患者[占比分别为23.18%(54/233)、24.68%(77/312)、24.24%(72/297)、21.10%(50/237)、20.26%(46/227)、24.80%(92/371)、13.64%(6/44)、26.06%(111/426)],差异均有统计学意义(χ2值分别为5.671、5.179、5.757、11.174、12.826、7.510、5.226、5.329,P值分别为0.017、0.023、0.016、0.001、0.001、0.006、0.022、0.021)。多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁(以<60岁为参照,OR=0.616,95%CI: 0.424~0.895)、有吸烟史(以无吸烟史为参照,OR=0.656,95%CI: 0.432~0.997)为CAP发生的保护因素;BMI<24.28(以≥24.28为参照,OR=1.814,95%CI: 1.241~2.652)、右侧手术(以左侧为参照,OR=3.601,95%CI: 1.695~7.561)、上叶手术(以非上叶手术为参照,OR=1.114,95%CI: 1.020~1.217)、麻醉时间≥196.36min(以<196.36min为参照,OR=1.789,95%CI: 1.214~2.636)、清扫气管周围淋巴结(以未清扫为参照,OR=2.730,95%CI: 1.126~6.622)为CAP发生的危险因素。 结论 年龄<60岁、BMI<24.28、无吸烟史、右侧手术、上叶手术、麻醉时间≥196.36min、术中清扫气管周围淋巴结的患者术后出现CAP的风险较高。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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4. 福建省部分高校大学生结核病知识知晓率调查分析 黄智忠，蓝雅燕，魏淑贞，陈求扬，林淑芳 2 结核病与肺部健康杂志    2013, 2 (3): 194-196.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-3755.2013.03.013 摘要 （333）      PDF（pc） （781KB）（1477）    可视化    收藏 目的了解福建省大学生结核病知识知晓情况,探讨提高其知晓水平的方式、方法。方法采用整群抽样方法,课题组根据《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》的结核病防治核心信息设计统一的调查问卷进行定量调查。调查员经培训后,现场发放并监督调查对象独立填写问卷,调查对象填写完毕即收回问卷,纳入并发放问卷220份,有效回收问卷203份,有效回收率为92.3%。结果核心信息总知晓率为52.3％(849/1624),症状、检查治疗机构、免费政策3条主要核心信息知晓率为39.1％(238/609)。69.5%(141/203)的大学生对结核病没有歧视态度。通过多种途径获得结核病防治相关知识,其中通过电视占的比例最高(58.1%,118/203),通过录像带、磁带或光盘所占比例最低(13.8%,28/203)。结论在高校的健康教育活动中,有关结核病防治方面知识的教育还需加强;应选择电视等合适的媒体和渠道,加强对在校大学生的健康教育。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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5. 一例肺结节病误诊为肺结核患者的临床分析 李廷东, 李文全 2 结核与肺部疾病杂志    2020, 1 (3): 289-292.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.03.017 摘要 （774）   HTML （8）    PDF（pc） （1728KB）（1449）    可视化    收藏 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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6. 《非结核分枝杆菌病诊断与治疗指南(2020年版)》解读 刘盛盛, 唐神结 2 结核与肺部疾病杂志    2021, 2 (2): 108-115.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2021.02.004 摘要 （1441）   HTML （38）    PDF（pc） （1128KB）（1392）    可视化    收藏 近年来,非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)病呈快速增多趋势,已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题之一,受到广泛关注。为此,中华医学会结核病学分会组织相关领域专家,在我国2012年《非结核分枝杆菌病诊断与治疗专家共识》的基础上,参考美国胸科协会等2020年发布的《NTM病治疗指南》、英国胸科协会2017年发布的《NTM肺病管理指南》和国内外近年来对NTM病的研究成果与诊治经验,制定了《非结核分枝杆菌病诊断与治疗指南(2020年版)》(简称《指南》),对我国NTM病临床诊疗实践的规范化具有重要指导意义。作者就其主要内容进行解读,供广大同道借鉴和参考,以期更好地理解《指南》,提高临床实践效果。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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7. 新型冠状病毒肺炎患者肺部CT病变质量及外周血淋巴细胞计数的动态演变分析 沈聪, 焦磊, 白璐, 张毅力, 郭佑民 2 结核与肺部疾病杂志    2020, 1 (2): 126-130.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.02.007 摘要 （618）   HTML （9）    PDF（pc） （2454KB）（1333）    可视化    收藏 目的 动态分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)患者CT表现及淋巴细胞计数演变的一致性与不一致性。方法 回顾性收集2019年1月28日至2020年4月11日在我院经核酸检测确诊为新型冠状病毒肺炎的患者17例,均为普通型。收集首次及随访的CT检查(共110次)和外周血的淋巴细胞计数(lymphocyte count, LC)(共145次)。使用计算机自动分割病变,计算病变质量(lesion quality, LQ)。将每例患者的LC和LQ除以该患者整个病程中的最大值,使其标准化至[0,1]区间内。以患者出现首个症状为第1天,绘制出每例患者LC和LQ的动态变化,使用移动加权平均法拟合二者的变化趋势,分析影像学与淋巴细胞变化的一致性和不一致性。结果 绘制出每一例患者的LC和LQ的变化图。使用移动加权平均法拟合,计算得出LC的最低值在(5.294±3.820)d(第1~12天),LQ的峰值在(9.589±3.203)d(第5~16天),二者差异有统计学意义(t=7.170,P<0.05);LC恢复至正常水平的中位天数为19d(15~42d)。在病程的第1~5天,病变进展快速,LC下降,LQ快速上升;第6~10天,病变进展减慢,LC开始恢复,LQ上升速度减慢;第11~22天,LC持续上升至正常水平,LQ快速下降,二者呈明显的负相关(r=-0.764, P=0.002);超过22d,LC接近或维持正常水平,LQ维持于较低水平。结论 COVID-19患者LC降低早于CT上LQ的最大值。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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8. 三种检测技术鉴别结核分枝杆菌复合群与非结核分枝杆菌的效能评价 易俊莉, 杨新宇, 张洁, 田丽丽, 丁北川, 武文清 2 结核与肺部疾病杂志    2020, 1 (3): 240-244.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.03.007 摘要 （1271）   HTML （10）    PDF（pc） （850KB）（1322）    可视化    收藏 目的 评价对硝基苯甲酸/噻吩-2-羧酸肼(PNB/TCH)生长试验法、结核分枝杆菌抗原(MPB64)检测法、PCR-荧光探针法在结核分枝杆菌复合群(MTBC)与非结核分枝杆菌(NTM)鉴别中的应用价值。方法 11株标准菌株包括MTB标准株H37Rv及10株NTM标准菌株均来源于国家结核病参比实验室。238株临床分离株为北京结核病控制研究所2019年1—12月门诊患者培养阳性冻存菌株,经涂片抗酸染色均为阳性。应用PNB/TCH生长试验法、MPB64检测法、PCR-荧光探针法及微阵列基因芯片法对11株标准菌株及238株临床分离株进行鉴定;以微阵列基因芯片法菌种鉴定结果为参照,评价PNB/TCH生长试验法、MPB64检测法、PCR-荧光探针法鉴别MTBC与NTM的效能。结果 以微阵列基因芯片法菌种鉴定结果为参照,PNB/TCH生长试验法、MPB64检测法、PCR-荧光探针法检测MTBC的敏感度分别为100.0%(206/206)、98.5%(203/206)、100.0%(206/206);特异度分别为96.9%(31/32)、100.0%(32/32)、100.0%(32/32);符合率分别为99.6%(237/238)、98.7%(235/238)、100.0%(238/238);Kappa值分别为0.98、0.95、1.00。PNB/TCH生长试验法、MPB64检测法、PCR-荧光探针法检测周期分别为28d、0.5h、0.5d,检测平均成本分别为20、40、60元。PNB/TCH生长试验法和MPB64检测法需要得到培养物才能进行检测,而PCR-荧光探针法需要实验室及操作人员具有专业的核酸检测能力。结论 PNB/TCH生长试验法、MPB64检测法、PCR-荧光探针法均可用于MTBC与NTM的鉴别。PCR-荧光探针法敏感度、特异度较高,检测结果更为准确可靠。MPB64检测法操作简便、快速、价格低廉,适合基层实验室进行初步鉴定使用。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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9. 痰培养阳性肺结核并发非结核分枝杆菌肺病患者的临床特征及影响因素 余艳艳, 陈振华, 王珏, 闾艳, 陈忠南, 刘彬彬, 易松林, 胡培磊, 谭云洪 2 结核与肺部疾病杂志    2020, 1 (2): 144-148.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.02.011 摘要 （672）   HTML （5）    PDF（pc） （774KB）（1301）    可视化    收藏 目的 分析痰培养阳性(简称“培阳”)肺结核并发非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者的临床特征及相关影响因素。方法 搜集2019年1—12月湖南省胸科医院确诊的痰结核分枝杆菌(MTB)培养阳性肺结核并发NTM肺病的177例患者作为观察组;搜集同期入院的124例培阳肺结核患者作为对照组。收集研究对象年龄、性别、并发基础性疾病、主诉症状、抗结核治疗时间及结核病相关检测项目的结果[血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清IgA、血清IgG]等资料。分析培阳肺结核并发NTM肺病的临床特点及影响因素。结果 观察组男性占62.1%(110/177),年龄≥61岁者占33.9%(60/177),均明显高于对照组[分别占75.8%(94/124)、18.6%(23/124)],差异均有统计学意义(χ2值分别为6.230、35.681,P值分别为0.013、0.000)。观察组并发支气管扩张者占26.0%(46/177),并发糖尿病者占6.8%(12/177),均明显高于对照组[分别占10.5%(13/124)、21.8%(27/124)],差异均有统计学意义(χ2值分别为11.120、14.541,P值分别为0.001、0.000)。观察组血清IgA、IgG检测值的中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]分别为2.3(1.7,3.3)g/L和13.6(11.1,15.4)g/L,均明显低于对照组[分别为2.7(2.1,3.6)g/L和15.9(12.5,17.8)g/L],差异均有统计学意义(Z值分别为212.380和181.190,P值分别为0.010和0.003)。观察组抗结核治疗时间[M(Q1,Q3)]为9.0(5.0,17.0)个月,明显高于对照组的5.5(2.0,12.0)个月,差异有统计学意义(Z=116.341,P=0.000)。多因素logistic回归分析显示,男性[OR(95%CI)值:1.941(1.061~3.572)]、年龄≥61岁[OR(95%CI)值:1.196(1.050~2.501)]、抗结核治疗时间≥9个月[OR(95%CI)值:1.865(1.090~3.191)]、并发糖尿病[OR(95%CI)值:3.420(1.462~8.041)]或支气管扩张[OR(95%CI)值:2.390(1.121~5.130)]是培阳肺结核患者并发NTM肺病的危险因素。结论 老年、男性,以及抗结核治疗时间较长和并发糖尿病、支气管扩张等基础性疾病的培阳肺结核患者更易并发NTM肺病。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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10. 144例颈部肉芽肿性淋巴结炎患者病灶标本的病理与病原学分析 刘燕翔，胥萍，吴妹英，等 2 结核病与肺部健康杂志    2017, 6 (1): 36-40.   摘要 （223）      PDF（pc） （1198KB）（1301）    可视化    收藏 相关文章 | 多维度评价

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11. 结核病比较免疫学时代的机遇和挑战 朱国峰, 刘晓清 2 结核与肺部疾病杂志    2020, 1 (3): 195-212.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.03.002 摘要 （855）   HTML （25）    PDF（pc） （9174KB）（1271）    可视化    收藏 结核病领域一系列关键技术的突破,特别是结核分枝杆菌基因敲除突变体文库和系统的结核病动物模型,为结核病比较免疫学的形成和发展提供了可能。而结核病比较免疫学数据的积累,将为结核病免疫机理研究和结核病新型疫苗的研发创造新的机遇。作者从技术层面,对结核病比较免疫学的数据框架方式和发展方向进行了系统的描述和讨论。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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12. 非结核分枝杆菌相关研究新进展 王春花,庞学文,傅衍勇 2 结核病与肺部健康杂志    2015, 4 (1): 61-64.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-3755.2015.01.014 摘要 （391）      PDF（pc） （761KB）（1261）    可视化    收藏 非结核分枝杆菌在自然界中广泛存在,部分可引起人类疾病。因非结核分枝杆菌对多种抗结核药物耐药,且诊断困难、患者预后较差,使非结核分枝杆菌感染性疾病逐渐成为医学界十分关注的研究课题。作者从非结核分枝杆菌种类及感染率、非结核分枝杆菌耐药情况及耐药机制研究、非结核分枝杆菌感染特点及治疗方案、非结核分枝杆菌检测方法及环境水非结核分枝杆菌污染研究等方面综述了非结核分枝杆菌相关的研究进展。其耐药机制及传播机制尚未阐明,需要进行深入研究。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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13. 五组抗结核药物在耐药结核病中的应用 唐神结 2 结核病与肺部健康杂志    2016, 5 (1): 58-.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-3755.2016.01.016 摘要 （344）      PDF（pc） （588KB）（1224）    可视化    收藏 相关文章 | 多维度评价

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14. 58例复治涂阳肺结核患者中医证候与肺CT征象的相关性研究 纪滨英,郭春辉,谢晓霞,王晓瑞,吴晶,车道林,林红 2 结核病与肺部健康杂志    2015, 4 (3): 169-173.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-3755.2015.03.005 摘要 （366）      PDF（pc） （1381KB）（1184）    可视化    收藏 目的 探讨首次诊断复治涂阳肺结核患者中医辨证证候型与肺CT检查所见征象的相关性。方法 将58例肺结核患者进行中医辨证,分为肺阴虚型、阴虚火旺型和气阴两虚型,分析各证候型与肺CT检查所见征象之间的相关性。结果 58例患者中肺阴虚型23例,占39.66%,肺CT征象以渗出病变、腺泡结节病变为主;阴虚火旺型19例,占32.76%,肺部病灶呈广泛性分布,肺CT征象以干酪病灶、浸润病灶为主并伴有空洞性改变;气阴两虚型16例,占27.59%,肺部病灶逐渐增大, 呈反复破坏和修复改变,肺CT征象在干酪、浸润、空洞病灶基础上呈现增殖、纤维化,甚至出现肺萎陷、毁损。结论 复治涂阳肺结核中医辨证证候型与其肺部CT征象存在一定的相关与规律性,对肺结核中医辨证分型诊断和治疗具有较重要的实用价值。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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15. GeneXpert MTB/RIF技术对结核病及对利福平耐药性检测的价值 唐桂华, 孙倩, 王潇凡, 咸海滨, 张倩, 杨小薇, 王莉 2 结核与肺部疾病杂志    2020, 1 (2): 121-125.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.02.006 摘要 （623）   HTML （9）    PDF（pc） （829KB）（1163）    可视化    收藏 目的 分析基层结核病防治所采用GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)技术对结核病及其对利福平耐药性检测的可行性。方法 回顾性分析2019年1月1日至12月31日就诊于北京市昌平区结核病防治所的全部肺结核可疑症状者,共计1719例。对1719例肺结核可疑症状者开展痰涂片、罗氏固体培养、GeneXpert检查,其中经临床和实验室检测结果证实为其他疾病的患者587例,非活动性肺结核患者550例,共确诊582例活动性肺结核患者。582例活动性肺结核患者中,237例患者有实验室病原学依据(同一例患者同一份痰标本同时经过罗氏固体培养后采用结核分枝杆菌MPB64抗原进行菌种鉴定,以及采用GeneXpert检测系统进行检测),诊断为病原学阳性患者,其余345例患者为临床诊断患者。对237例患者的痰标本分别进行阳性检出率的比较,以及采用罗氏固体比例法和GeneXpert技术对利福平耐药性进行检测。采用χ2检验对计数资料进行比较;当理论频数小于5时,采用Fisher精确概率法进行比较,以P<0.05为差异有统计学意义。 结果 237例病原学阳性患者中,痰涂片阳性检出率为25.3%(60/237),罗氏固体培养为79.7%(189/237),GeneXpert技术为96.2%(228/237);GeneXpert的阳性检出率明显高于罗氏固体培养和痰涂片检查,差异均有统计学意义(χ2=249.742,P<0.001;χ2=30.332,P<0.001)。以罗氏固体比例法利福平耐药性检测结果为参考标准,GeneXpert技术对利福平耐药的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致率分别为99.6%(232/233)、100.0%(4/4)、100.0%(232/232)、80.0%(4/5)、99.6%(236/237)。 结论 GeneXpert技术对病原学阳性患者的检出率和对利福平耐药性检出率均较高,对基层开展结核病检测及耐利福平结核病检测具有较高的价值。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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16. WHO耐药结核病治疗指南（2016更新版）要点解读 顾瑾 2 结核病与肺部健康杂志    2016, 5 (4): 340-343.   摘要 （244）      PDF（pc） （797KB）（1154）    可视化    收藏 相关文章 | 多维度评价

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17. 从链霉素到贝达喹啉：抗结核药物临床试验发展70年历程回顾 高静韬，刘宇红，李亮，等. 2 结核病与肺部健康杂志    2016, 5 (1): 14-.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-3755.2016.01.006 摘要 （347）      PDF（pc） （948KB）（1153）    可视化    收藏 相关文章 | 多维度评价

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18. 我国耐药结核病控制的现状与展望 陈伟，傅衍勇 2 结核病与肺部健康杂志    2016, 5 (4): 259-261.   摘要 （281）      PDF（pc） （997KB）（1130）    可视化    收藏 相关文章 | 多维度评价

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19. 重视结核分枝杆菌分子生物学诊断 吴树才, 章志华, 邸红芹 2 结核与肺部疾病杂志    2021, 2 (1): 3-7.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2021.01.002 摘要 （397）   HTML （23）    PDF（pc） （1005KB）（1123）    可视化    收藏 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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20. 两种不同手术方式对颈部淋巴结结核患者的疗效分析 张哲男, 姜南阳, 王威, 姜连炬, 刘玉琴 2 结核与肺部疾病杂志    2021, 2 (1): 26-30.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2021.01.007 摘要 （578）   HTML （6）    PDF（pc） （1249KB）（1109）    可视化    收藏 目的 探讨颈部淋巴结结核病灶清除术与病灶清除术联合区域淋巴结清扫术,两种不同手术方式对颈部淋巴结结核患者的疗效。方法 回顾性分析黑龙江省传染病防治院综合外科2016年1月至2019年1月收治的347例经细菌学或病理学诊断为颈部淋巴结结核并进行外科手术治疗的患者,其中112例实施了常规的病灶清除术,作为对照组; 235例实施了病灶清除术联合区域淋巴结清扫术,作为研究组。分析两组患者进行手术治疗的治愈率、生命质量量表(QOL)评分改善情况、切口愈合情况,以及并发症的发生情况。结果 研究组治愈率(97.9%,230/235)明显高于对照组(84.8%,95/112),差异有统计学意义(χ2=6.14,P=0.029)。研究组术后切口甲级愈合率(90.6%,213/235)明显高于对照组(63.4%,71/112),差异有统计学意义(χ2=4.71,P=0.018);研究组乙级愈合率(8.5%,20/235)和丙级愈合率(0.9%,2/235)分别明显低于对照组乙级愈合率(25.0%,28/112)和丙级愈合率(11.6%,13/112),差异均有统计学意义(χ2值分别为5.16和4.43,P值分别为0.032和0.028)。研究组并发症发生率(5.1%,12/235)明显低于对照组(17.9%,20/112),差异有统计学意义(χ2=4.17,P=0.012)。术后抗结核治疗3个月,研究组QOL评分[(52.83±2.19)分]明显高于对照组[(39.12±2.08)分],差异有统计学意义(t=8.92,P=0.001)。结论 病灶清除联合区域淋巴结清扫术可有效提高患者术后治愈率,提高患者术后切口甲级愈合程度,降低术后并发症发生率,提升患者生存质量。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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21. 结核性脑膜炎脑脊液分子检测技术概述 韩利军, 赵雪瑶 2 结核与肺部疾病杂志    2021, 2 (1): 8-12.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2021.01.003 摘要 （528）   HTML （17）    PDF（pc） （1024KB）（1087）    可视化    收藏 结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是常见的中枢神经系统结核病,早期诊断和及时治疗是改善TBM患者预后的关键。由于传统的结核分枝杆菌检测方法阳性率低、耗时长,临床缺乏有效的快速检测手段,导致TBM的早期确诊非常困难。作者针对TBM脑脊液分子检测技术的现状、最新研究进展,以及所面临的问题进行评价和讨论,为指导结核病临床工作提供参考。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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22. 加强我国缩短结核病疗程的研究刻不容缓 唐神结 2 结核病与肺部健康杂志    2016, 5 (1): 7-.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-3755.2016.01.003 摘要 （393）      PDF（pc） （875KB）（1071）    可视化    收藏 相关文章 | 多维度评价

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23. 结核分枝杆菌感染免疫应答与免疫逃逸机制的研究进展 唐佩军 吴妹英 2 结核病与肺部健康杂志    2017, 6 (2): 181-186.   摘要 （299）      PDF（pc） （770KB）（1071）    可视化    收藏 相关文章 | 多维度评价

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24. 非结核分枝杆菌病分子诊断技术概述 廖鑫磊, 王桂荣 2 结核与肺部疾病杂志    2021, 2 (2): 98-101.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2021.02.002 摘要 （508）   HTML （11）    PDF（pc） （1068KB）（1048）    可视化    收藏 近年来,非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)病患者例数呈快速增多趋势。NTM病主要依靠实验室病原学检测进行诊断。随着NTM病的增多,人们对其危害性越来越重视,很多分子诊断技术应用于临床。作者概述了常见NTM检测及鉴定的分子诊断技术,并分析其技术特点,希望能为医务工作者选择合适的技术提供帮助。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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25. GeneXpert MTB/RIF在膝关节结核诊断及利福平耐药检测中的应用价值 王连波, 章志华, 刘丰胜, 贾晨光, 董昭良, 姚晓伟, 吴树才 2 结核与肺部疾病杂志    2021, 2 (1): 23-25.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2021.01.006 摘要 （585）   HTML （9）    PDF（pc） （715KB）（1047）    可视化    收藏 目的 探讨GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)在膝关节结核诊断及利福平耐药检测中的应用价值。方法 搜集2015年7月至2019年3月河北省胸科医院收治的66例疑似膝关节结核患者的临床资料。参照诊断标准,66例研究对象中44例诊断为膝关节结核,22例诊断为非结核性膝关节感染。研究对象均于术中取脓液标本,分别行涂片抗酸染色、GeneXpert检测,以及 BACTEC MGIT 960分枝杆菌液体培养系统快速培养(简称“液体培养”),其中,培养阳性者行改良罗氏绝对浓度法药物敏感性试验(简称“药敏试验”)检测耐药性。以临床诊断结果为参照,评价抗酸染色、GeneXpert检测及液体培养的检测效能。结果 66份标本中,液体培养阳性25份,阴性41份。在25份培养阳性的标本中,4份对利福平耐药,21份对利福平敏感。涂片抗酸染色阳性14份,阴性51份。GeneXpert检测阳性35份,阴性为31份,4份对利福平耐药。以临床诊断结果为参照,GeneXpert检测、抗酸染色及液体培养的敏感度分别为75.0%(33/44)、29.5%(13/44)、52.3%(23/44);特异度分别为90.9%(20/22)、95.5%(21/22)、90.9%(20/22)。4份药敏试验显示对利福平耐药的标本,GeneXpert亦检出发生rpoB基因突变。结论 GeneXpert检测能够同时对膝关节积液行结核分枝杆菌与利福平耐药性检测,检测敏感度较高,具有较好的应用价值。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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26. 结核病发病的主要影响因素 成君，骆颖慧，张灿有，张慧 2 结核病与肺部健康杂志    2013, 2 (3): 202-205.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-3755.2013.03.015 摘要 （338）      PDF（pc） （751KB）（1040）    可视化    收藏 在已公开发表的研究结果和系统综述的基础上,对性别、年龄、遗传因素、HIV感染、营养不良、糖尿病、矽肺、吸烟、酗酒等已明确的结核病发病相关的生物学因素和行为因素的危险程度及其作用机制进行了概述,为开展进一步的结核病发病影响因素研究提供借鉴。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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27. 婴幼儿卡介苗接种后淋巴结炎的临床特征与治疗选择 刘晨, 徐晓亮, 傅廷亮 2 结核与肺部疾病杂志    2020, 1 (1): 78-81.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.01.016 摘要 （601）   HTML （4）    PDF（pc） （768KB）（1029）    可视化    收藏 卡介苗接种是预防结核病发生的安全有效的方法。尽管不良反应发生率低,但婴幼儿卡介苗接种后淋巴结炎等不良反应的防治仍需引起重视,并且其在临床诊治过程中仍存在各种困惑,故笔者对近年来国内外有关文献进行复习,侧重于婴幼儿卡介苗接种后淋巴结炎的临床特征和治疗方法的选择,旨在为其预防和合理治疗提供有价值的参考。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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28. 226例肺部恶性肿瘤射频消融治疗后早期CT随访研究 胡牧，刘磊，钱坤，陈东红，刘宝东，支修益 2 结核病与肺部健康杂志    2013, 2 (1): 14-18.   摘要 （328）      PDF（pc） （1982KB）（1029）    可视化    收藏 目的观察分析肺部恶性肿瘤患者射频消融治疗后早期CT影像改变。方法选择2007年3月至2010年12月因肺部恶性肿瘤于本院行CT引导下射频消融治疗患者226例,共计消融瘤灶233个,分析评价治疗后瘤灶的CT影像改变。患者中原发性肺癌201例,肺转移癌25例。接受射频消融的瘤灶直径最小1.00cm,最大10.60cm,平均(4.36±2.45)cm。平均随访时间 13.61个月(范围1～30个月)。CT影像改变的评价由3名影像科医生和3名胸外科医生共同完成。结果最常见的CT表现是治疗后立即出现消融瘤灶周围肺组织内磨玻璃样改变,共有215例患者(95.13%,215/226)发生, 多在1个月内吸收;191患者(84.51%,191/226)治疗后瘤灶立即出现增大,127例患者(56.19%,127/226)消融瘤灶内多发小空泡形成;51例患者(22.57%,51/226)空洞形成;121例患者(65.05%,121/186)在术后1个月随访时,胸部CT扫描提示病灶有增大;66例(46.15%,66/143)、57例(50.89%,57/112)患者分别在术后3、6个月CT复查时病灶缩小。结论射频消融瘤灶周围的磨玻璃样改变、空洞及多发小空泡形成,以及胸膜改变是射频消融治疗后最常见的CT所见。射频消融术后1个月内病灶多表现为增大,治疗后6个月病灶缩小。CT是射频术后评估疗效的有效手段之一。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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29. 基于现代文献和数据挖掘探讨支气管扩张症的中医组方用药规律 邱磊, 杨铭, 张少言, 薛玲娜, 田黎明, 李翠, 吴显伟, 鹿振辉, 吴定中 2 结核与肺部疾病杂志    2020, 1 (3): 233-239.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.03.006 摘要 （561）   HTML （6）    PDF（pc） （1963KB）（1028）    可视化    收藏 目的 基于现代文献和数据挖掘方法,初步明确支气管扩张症中医组方用药规律。方法 收集建库之日至2020年7月31日文献报道(知网、万方和维普)中有疗效依据的中药复方(共计检索到1056篇文献,纳入符合条件的文献110篇和中药复方141首)建立数据库,运用频次分析、关联规则和聚类分析方法进行数据挖掘,探讨其潜在的用药规律。结果 建库之日至2020年7月31日累计纳入141首中药复方,频数分析显示共涉及中药209味,使用频次≥15的中药有28味;关联规则分析发现了17个两药药对和15个三药药对,聚类分析发现了7类处方或单药,聚焦在清肺热、燥湿、化痰、理气和益气等功效方向,主要针对痰热壅肺证、痰湿阻肺证和肺脾气虚证。结论 基于文献的数据挖掘初步确定支气管扩张症临床辨治用药的核心框架,包括核心药物、核心种类、两药/三药药对和聚类核心复方,为揭示支气管扩张症等慢性肺病一般性组方用药规律提供了有益探索。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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30. 实验室诊断技术在耐药结核病中应用价值的若干思考 张治国, 郭海萍, 逄宇 2 结核与肺部疾病杂志    2021, 2 (1): 13-17.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2021.01.004 摘要 （439）   HTML （14）    PDF（pc） （1014KB）（1027）    可视化    收藏 耐药结核病仍是结核病防控的重要挑战。近年兴起的分子生物学诊断方法克服了传统耐药诊断方法的不足,提高了其在临床应用中的价值,但是如何更好地利用分子生物学诊断方法服务于临床是值得思考的问题。作者主要系统分析了现有耐药结核病诊断技术,梳理了分子耐药检测技术在临床使用存在的困境,以期对医务工作者有所启发,并为耐药结核病的诊治提供参考。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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31. 初治涂阳肺结核患者营养状况与胸部CT表现的关联性研究 李荣, 马进宝, 任斐, 张帆, 谭淦纹, 周婕, 武延琴 2 结核与肺部疾病杂志    2020, 1 (1): 17-23.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.01.005 摘要 （460）   HTML （10）    PDF（pc） （848KB）（1016）    可视化    收藏 目的 了解初治涂阳肺结核患者的营养状况,探讨营养不良与初治涂阳肺结核患者胸部CT表现的关联性。方法 收集西安市胸科医院肺结核科2019年4—9月收治的296例痰涂片抗酸染色阳性的初治肺结核患者,其中男204例,女92例,年龄18~72岁,中位年龄38岁。以体质量指数(BMI)<18.5或白蛋白(ALB)<30g/L为标准将患者分为营养不良组(122例)和非营养不良组(174例);营养不良发生率为41.2%(122/296);对比两组患者的胸部CT表现。结果 空洞、肺部实变阴影、胸腔积液、纵隔肺门淋巴结肿大、树芽征、间质改变、斑片状影、条索状影、钙化影、小结节状影等胸部CT征象,营养不良组分别占82.0%(100/122)、89.3%(109/122)、24.6%(30/122)、41.8%(51/122)、32.0%(39/122)、9.8%(12/122)、68.9%(84/122)、18.9%(23/122)、16.4%(20/122)、39.3%(48/122),非营养不良组分别占77.6%(135/174)、89.7%(156/174)、19.5%(34/174)、38.5%(67/174)、29.3%(51/174)、11.5%(20/174)、67.8%(118/174)、20.1%(35/174)、6.9%(12/174)、47.7%(83/174),两组比较差异无统计学意义(χ2分别为0.841、0.007、1.079、0.325、0.625、0.205、0.036、0.073、6.708、2.030,P值均>0.05);肺部病灶范围累及≥4个肺野、空洞数≥2个等CT所见,营养不良组分别占66.4%(81/122)、69.7%(85/122),非营养不良组[分别为42.0%(73/174)、37.4%(65/174)]明显低于营养不良组,差异有统计学意义(χ2分别为17.162、29.963,P值均<0.001);病灶分布于上叶尖后段及下叶背段者营养不良组占89.3%(109/122),与非营养不良组[86.2%(150/174)]相近,差异无统计学意义(χ2=0.645,P>0.05)。结论 营养不良的初治涂阳肺结核患者与非营养不良的患者比较,肺部病灶累及的肺野更多,更易形成多发空洞。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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32. 实验动物结核病病变程度的评价 包容 2 结核病与肺部健康杂志    2017, 6 (3): 204-207.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-3755.2017.03.000 摘要 （618）      PDF（pc） （1099KB）（1010）    可视化    收藏 结核病病变程度是对结核病疫苗及抗结核化学药物安全性、有效性进行评价时非常需要确定的问题，可以反映结核病动物模型干预因素（如药物、疫苗、菌株毒力等）的效果，这对于相关药物、疫苗的研发具有重要参考意义。结核病病变程度的量化可以为结核病疫苗、药物筛选提供更为可靠的方法。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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33. 右颈部毛母质瘤误诊为淋巴结核一例报道并文献复习 滕隔玲，胡华，杨燕，张琳琳 2 结核病与肺部健康杂志    2013, 2 (1): 69-70.   摘要 （275）      PDF（pc） （977KB）（1009）    可视化    收藏 毛母质瘤(pilomatrixoma)是一种多发于头颈部的良性肿瘤[1],又被称为钙化上皮瘤,是一种向毛母质细胞分化的皮肤附属器肿瘤。该病好发于30岁以下青少年,临床少见,表现多样,临床医生往往对其认识有限而误诊。因多发于皮肤,需与皮肤常见肿块,如血管瘤、颈部淋巴结核、皮脂腺囊肿等鉴别诊断。其发病机制目前尚不清楚,有学者分析可能与肌营养不良有关[2],本研究总结我院经病理证实的1例右颈部毛母质瘤患者的临床特点,并结合文献进行分析以提高对该病的认识。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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34. 以人群为基础的吸烟与肺癌死亡关系的病例对照研究 王德征,张辉,张颖,江国虹 2 结核病与肺部健康杂志    2012, 1 (2): 91-96.   摘要 （302）      PDF（pc） （758KB）（1004）    可视化    收藏 目的 了解天津市人群肺癌死亡特征及吸烟等危险因素分布,为肺癌的预防控制提供依据。方法 采用2011年天津市疾病预防控制中心收集的天津市居民全死因监测数据,以所有肺癌死亡患者作为病例组(5746例),以所有非肺癌死亡患者作为对照组(59 625例),疾病分类采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10),采用SPSS 11.5软件进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 天津市人群肺癌粗死亡率为58.00/10万,标化死亡率为31.52/10万,肺癌为所有恶性肿瘤死亡中的首位死因(38.25%,5746/15 023),男性肺癌死亡率高于女性(分别为66.91/10万,48.99/10万;χ2=14.98,P=0.000)。单因素非条件logistic回归分析结果显示:男性(Wald χ2=6.09,P=0.014)、年龄增加(Wald χ2=755.19,P=0.000)、已婚状态(Wald χ2=348.24,P=0.000)、文化程度越低(Wald χ2=326.21,P=0.000)、城市地区(Wald χ2=291.08,P=0.000)、现在吸烟或已戒烟(Wald χ2=1388.41,P=0.000)、每日吸烟支数多(Wald χ2=289.43,P=0.000)、吸烟年限长(Wald χ2=185.07,P=0.000)是肺癌死亡可能的危险因素。多因素非条件logistic回归分析结果显示,现在和既往吸烟(Wald χ2=5.37,P=0.021;β=0.11;OR=1.12;95%CI=1.02～1.23)、每天吸烟支数多(Wald χ2=90.24,P=0.000;β=0.34;OR=1.41;95%CI=1.31～1.51)和吸烟年限长(Wald χ2=175.21,P=0.000;β=0.32;OR=1.38;95%CI=1.32～1.45)是肺癌死亡的独立危险因素;已婚状态(Wald χ2=89.42,P=0.000;β=0.22;OR=0.80;95%CI=0.77～0.84)、女性(Wald χ2=189.36,P=0.000;β=0.68;OR=1.98;95%CI=1.80～2.19)、城市地区(Wald χ2=70.61,P=0.000;β=0.40;OR=0.67;95%CI=0.61～0.74)、文化程度低(Wald χ2=42.40,P=0.000;β=0.19;OR=1.21;95%CI=1.14～1.28)是肺癌死亡的独立危险因素。结论 肺癌已成为危害天津市居民死亡的主要恶性肿瘤,吸烟与肺癌死亡密切相关,有必要开展控烟立法、开展肺癌危险因素知识健康教育,降低肺癌死亡危险。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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35. 84例新型冠状病毒肺炎患者CT表现与免疫学指标的变化特点分析 刘伯飞, 王芳, 刘伯霞, 马玉杰, 冯涛, 徐麟, 赵桂霞, 洪苑, 刘广天, 周攀, 曹相原 2 结核与肺部疾病杂志    2020, 1 (3): 220-225.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.03.004 摘要 （721）   HTML （9）    PDF（pc） （1334KB）（1002）    可视化    收藏 目的 分析新型冠状病毒肺炎( coronavirus disease 2019,COVID-19 ) 患者肺部影像学和免疫学指标的变化特点,为早期判定疾病进展提供参考。方法 回顾性收集宁夏回族自治区( 简称“宁夏” ) 2020年1月24日至3月7日收治的COVID-19确诊患者84例,其中75例为确诊患者[有明确流行病学史、发热和( 或 ) 肺部典型CT扫描表现,以及核酸检测阳性者],9例临床诊断患者( 有明确流行病学史或密切接触者、存在典型肺部影像学改变,但两次核酸检测阴性者 ) 。根据动态监测的胸部CT表现的变化和实验室免疫学指标检查结果,分析COVID-19患者入院72h时的胸部CT扫描表现的变化与患者临床分型及免疫状态之间的关系。结果 患者入院24h内,轻型、普通型和重/危重型分别为14、59和11例,其中普通型胸部CT表现的双肺间质性病灶[1.7%( 1/59 ) ]和双肺弥漫性病灶[5.1%( 3/59 ) ]明显低于重/危重型患者[分别为18.2%( 2/11 ) 和27.3%( 3/11 ) ]( χ2=6.144,P=0.013;χ2=5.824,P=0.016 ) 。入院72h后,有9例( 10.7% ) 患者临床分型发生进展,轻型、普通型和重/危重型患者分别为10、58、16例,其中普通型胸部CT表现的少量/偶发片状病灶[20.7%( 12/58 ) ]和双肺多发病灶[62.1%( 36/58 ) ]明显高于重/危重型患者[分别为0.0%( 0/16 ) 和18.8%( 3/16 ) ]( χ2=3.951,P=0.047;χ2=9.441,P=0.002 ) ;而肺间质病灶[0.0%( 0/58 ) ]和双肺弥漫性病灶[8.6%( 5/58 ) ]明显低于重/危重型患者[31.2%( 5/16 ) 和50.0%( 8/16 ) ]( χ2=19.438,P<0.001;χ2=14.828,P<0.001 ) 。对CT表现为病灶恶化的43例和无恶化的41例患者进行相关免疫指标检测,结果显示:恶化组患者WBC计数的中位数( 四分位数 ) [M( Q1,Q3 ) ]为4.460( 3.560,4.900 ) ×109/L、淋巴细胞总数为1.290( 0.900,1.520 ) ×109/L、CD3+为496.000( 304.000,802.000 ) /μl、CD3+CD4+为325.000( 183.000,480.000 ) /μl、CD3+CD8+为186.000( 99.000,330.000 ) /μl、CD3+CD4+CD8+为2.000( 1.000,5.000 ) /μl、CD45+为998.000( 500.000,1198.000 ) /μl,均明显低于无恶化组的M( Q1,Q3 ) [分别为5.130( 4.225,7.050 ) ]×109/L、1.600( 1.295,2.090 ) ×109/L、1001.000( 766.500,1230.000 ) /μl、590.000( 468.500,765.000 ) /μl、380.000( 227.500,535.000 ) /μl、10.000( 5.000,18.000 ) /μl、1530.000( 1064.000,1885.000 ) /μl]( U值分别为542.500,503.500,348.000,348.000,457.000,261.000,359.000,P值分别为0.002,<0.001,<0.001,<0.001,<0.001,<0.001,<0.001 ) 。而恶化组补体C3的M( Q1,Q3 ) 为1.200( 1.000,1.330 ) g/L,明显高于无恶化组的1.060( 0.960,1.225 ) g/L( U=1118.500,P=0.034 ) 。结论 COVID-19患者入院72h后肺部病灶是否恶化可能与免疫状态改变相关,监测CT扫描肺部病灶的变化及免疫学指标的改变对了解疾病进展、早期开展预防性诊治具有指导意义。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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36. 甘肃省平凉市外地输入性新型冠状病毒肺炎致一起家庭聚集性疫情的调查分析 姬新芬 2 结核与肺部疾病杂志    2021, 2 (1): 58-61.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2021.01.013 摘要 （573）   HTML （6）    PDF（pc） （725KB）（1002）    可视化    收藏 目的 对外地输入性新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)致一起家庭聚集性疫情进行调查分析,为疫情防控提供参考。方法 对2020年2月4日甘肃省平凉市华亭市1例疑似新冠肺炎男性患者(首报告患者)及其相关密切接触者进行流行病学追踪调查、医学隔离治疗或观察,以及采集咽拭子标本进行新型冠状病毒核酸检测(实时荧光定量逆转录PCR法)。结果 通过调查锁定40名密切接触者;首报告患者于2月7日确诊,并从密切接触者中陆续发现6例确诊患者,分别为该报告患者的母亲、妻子、二姐及其小女儿(1月26日返乡人员)、大姐、岳父。最终确定该起家庭聚集性疫情是由武汉市返兴平市确诊患者传染给返乡幼儿的姑母吴某,再由吴某传染给返乡人员引起。返乡人员与其他5例患者频繁聚餐和同宿是引发此次疫情的主要原因。该家庭聚集性疫情共产生三代病例,总续发率为17.1%(7/41),二代续发率为35.7%(5/14),三代续发率为3.7%(1/27)。结论 此次疫情为外地输入性新冠肺炎患者引起的家庭聚集性疫情。疫情期间应减少聚会、避免密切接触;对患者及其密切接触者及时启动流行病学调查、隔离及病毒核酸检测,可快速阻断传播链和及时确诊。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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37. 荧光定量PCR和双抗原夹心胶体金免疫层析法检测结核分枝杆菌的对比观察 梁少碧 2 结核病与肺部健康杂志    2013, 2 (2): 112-114.   摘要 （283）      PDF（pc） （629KB）（997）    可视化    收藏 目的比较荧光定量PCR和双抗原夹心胶体金免疫层析法检测结核分枝杆菌的诊断价值。方法选取经过结核分枝杆菌培养阳性的70例肺结核患者,分别采取荧光定量PCR和双抗原夹心胶体金免疫层析法进行结核分枝杆菌的检测,观察比较两种检测法的敏感度、特异度及准确率。采用SPSS 12.0软件处理数据,以P<0.05为差异有统计学意义。结果以细菌培养结果作为金标准,双抗原夹心胶体金免疫层析法与荧光定量PCR法检测结果进行比较,前者检测假阳性率明显低于后者[前者:1.7%(1/59),后者:8.8%(6/68);χ2=5.46,P<0.05],即前者特异度较高;前者检测假阴性率明显高于后者[前者:15.7%(11/70),后者:2.9%(2/70);χ2=9.71,P<0.05],即后者敏感度较高;两种检测方法的结果准确率比较差异无统计学意义[前者:82.9%(58/70),后者:88.6%(62/70);χ2=1.33,P>0.05]。结论两种检测方法皆是临床上迅速检测结核分枝杆菌的有效方法,其中荧光定量PCR敏感度高,应用在初筛中效果更为显著,而双抗原夹心胶体金免疫层析法特异度高,可进一步作为鉴别诊断的参考依据,各有利弊,可结合临床实际需要合理选用。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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38. 直面挑战 继往开来 唐神结，李亮 2 结核病与肺部健康杂志    2016, 5 (1): 5-.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-3755.2016.01.001 摘要 （362）      PDF（pc） （954KB）（997）    可视化    收藏 相关文章 | 多维度评价

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39. 信息化与结核病防治 刘宇红，杜建，唐神结，等. 2 结核病与肺部健康杂志    2016, 5 (1): 12-.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-3755.2016.01.005 摘要 （369）      PDF（pc） （873KB）（994）    可视化    收藏 相关文章 | 多维度评价

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40. 呼吸道传染病的气溶胶传播风险及防控建议 吕科洋, 徐东群 2 结核与肺部疾病杂志    2021, 2 (2): 102-107.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2021.02.003 摘要 （610）   HTML （20）    PDF（pc） （1087KB）（994）    可视化    收藏 新型冠状病毒肺炎仍在全球肆虐,呼吸道传染病传染性强,可经多种途径传播。人们长时间停留在室内环境中,在相对密闭的空间中,气溶胶传播的风险极大。作者对日常生活中不同环境呼吸道传染病气溶胶传播风险、影响因素及防控措施进行阐述,以期为新形势下中国呼吸道传染病防控提供借鉴。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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41. 云南省农村地区居民肺结核知识知晓率影响因素调查分析 陈留萍，许琳，侯景龙，陈金瓯 2 结核病与肺部健康杂志    2013, 2 (3): 189-193.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-3755.2013.03.012 摘要 （354）      PDF（pc） （930KB）（991）    可视化    收藏 目的分析云南省农村地区居民肺结核知识知晓率及其影响因素,为进一步加强结核病防治教育与健康促进工作提供科学依据。方法2010年4—6月,对云南省选取的6个第五次全国结核病流行病学调查点15岁以上的9305名常住人口进行肺结核知识知晓率调查,其中男4613名(49.6%),女4692名(50.4%)。调查内容包括被调查对象的基本情况(性别、年龄、民族)和5条肺结核核心信息构成。应用SPSS 17.0统计软件对5条肺结核核心信息得分进行分析;对不同性别、年龄、民族、肺结核史、农村居民人均收入的肺结核核心信息得分进行单因素分析;以肺结核核心信息得分作为因变量,性别、年龄、民族、肺结核史、农村居民人均收入作为自变量进行多元线性回归分析。变量筛选采用逐步法,检验水准为α=0.05。结果云南省农村地区肺结核核心信息总知晓率为43.5%(20217/46525),男、女性的肺结核核心信息平均得分分别为(4.686±3.387)分和(4.010±3.429)分,差异有统计学意义(t=9.567, P<0.05)。15～岁组、25～岁组、35～岁组、45～岁组、55～岁组、65～岁组的肺结核核心信息平均得分分别为(5.421±3.246)分、(5.106±3.270)分、(4.737±3.399)分、(4.038±3.353)分、(3.962±3.350)分和(2.666±3.234)分,6个组间差异有统计学意义(F=120.625,P<0.05)。汉族、壮族、彝族、其他民族的肺结核核心信息平均得分分别为(4.254±3.407)分、(4.102±3.277)分、(5.324±3.639)分和(3.897±3.086)分,4个组间差异有统计学意义(F=36.518,P<0.05)。有肺结核史、无肺结核史、不知道的肺结核核心信息平均得分分别为(5.952±3.124)分、(4.420±3.420)分和(2.053±2.648)分,3个组间差异有统计学意义(F=102.111,P<0.05)。农村居民人均纯收入＜2000元组、2000元～组、3000元～组的肺结核核心信息平均得分分别为(3.011±2.959)分、(3.944±3.125)分和(5.905±3.475)分,3个组间差异有统计学意义(F=663.706,P<0.05)。多元线性回归分析显示,影响肺结核核心信息得分的因素有农村居民人均纯收入、年龄、性别、有肺结核史、汉族(t值分别为39.003、－28.161、－9.588、9.381、4.361,P值均＜0.05)。结论云南省农村地区肺结核核心信息知晓率较低,肺结核核心信息得分的影响因素有农村居民人均纯收入、性别、年龄、肺结核史、汉族。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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42. 吸烟与健康 吴烨青,肖和平 2 结核病与肺部健康杂志    2012, 1 (1): 48-51.   摘要 （297）      PDF（pc） （712KB）（990）    可视化    收藏 卷烟包含多种致癌物质和有害成分。吸烟不仅危害吸烟者的健康,对“非自愿吸烟”者也产生巨大的危害。民众对吸烟存在一定误区。二手烟是污染室内空气的重要来源。目前我国禁烟现状不容乐观,禁烟的法律法规尚不完善,维护健康,全民禁烟势在必行。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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43. 青年肺癌首诊误诊为肺结核48例临床分析 郭帅，吕艳，于学燕，侯代伦 2 结核病与肺部健康杂志    2013, 2 (1): 38-40.   摘要 （243）      PDF（pc） （686KB）（988）    可视化    收藏 目的探讨青年肺癌患者误诊为肺结核的原因,提高对青年肺癌的认识并为其诊治提供参考。方法回顾性分析2006—2012年山东省胸科医院48例经组织病理学确诊的,首诊为肺结核的年龄≤40岁的青年肺癌患者的临床资料。结果经纤维支气管镜活检确诊23例,CT引导下经皮肺穿刺确诊15例,胸腔镜活检确诊5例,浅表淋巴结活检确诊2例,胸腔积液细胞学检查确诊2例,痰脱落细胞学检查确诊1例。结论青年肺癌容易误诊为肺结核,应予以重视,应结合临床症状、影像学、纤维支气管镜和经皮肺穿刺活检、浅表淋巴结活检等检查确定诊断。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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44. 潜伏性结核感染进展为活动性结核病的机制研究 马慧敏, 张丽帆, 刘晓清 2 结核与肺部疾病杂志    2020, 1 (3): 276-280.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.03.014 摘要 （655）   HTML （11）    PDF（pc） （868KB）（986）    可视化    收藏 世界卫生组织将潜伏性结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)定义为人体受到结核分枝杆菌抗原刺激后出现持续免疫反应,而没有表现出活动性结核病临床证据的一种状态。全球约1/4的人感染了结核分枝杆菌,其中约5%~10%的感染者最终会进展为活动性结核病。因此,研究LTBI进展为活动性结核病的机制对结核病防控意义重大。作者从结核分枝杆菌感染进程、LTBI进展为活动性结核病的免疫学改变,以及诱发LTBI再活动的危险因素等方面对这一热点问题进行综述。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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45. 荧光 PCR探针熔解曲线法检测老年肺结核患者耐药性的价值 王智慧, 董雅坤, 池跃朋, 邸红芹, 梁亚充, 谢兰品 2 结核与肺部疾病杂志    2021, 2 (1): 18-22.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2021.01.005 摘要 （502）   HTML （8）    PDF（pc） （741KB）（986）    可视化    收藏 目的 评价荧光PCR探针熔解曲线法(简称“探针熔解曲线法”)检测老年肺结核患者MTB临床分离株对一线抗结核药品耐药性的应用价值。方法 回顾性搜集2018年9月至2020年10月河北省胸科医院收治的159例年龄≥65岁的老年肺结核患者作为研究对象。所有患者肺结核诊断明确,具有影像学检查阳性体征、BACTEC MGIT 960(简称“MGIT 960”)培养阳性、对硝基苯甲酸(PNB)鉴别培养基生长试验初步菌种鉴定为结核分枝杆菌(MTB)。采用MGIT 960药物敏感性试验(简称“药敏试验”)和探针熔解曲线法检测MTB临床分离株对利福平、异烟肼、乙胺丁醇及链霉素的耐药及突变情况。以MGIT 960药敏试验结果为参照标准,评价探针熔解曲线法的检测效能,并对两种药敏试验检测结果不一致的菌株进行耐药基因突变位点测序。结果 以MGIT 960药敏试验结果为标准,探针熔解曲线法检测MTB对利福平、异烟肼、乙胺丁醇及链霉素的敏感度分别为98.31%(58/59)、96.72%(59/61)、87.50%(35/40)及81.40%(35/43);特异度分别为97.00%(97/100)、95.92%(94/98)、81.51%(97/119)及80.17%(93/116);符合率分别为97.48%(155/159)、96.23%(153/159)、83.02%(132/159)及80.50%(128/159),Kappa值分别为0.973、0.974、0.751、0.785。两种检测方法检测MTB对利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素耐药性不一致的菌株分别有4、6、27、31株,其中,探针熔解曲线法检测为耐药的菌株分别有3、4、22、23株,且经耐药基因测序均发现耐药突变位点。结论 探针熔解曲线法可快速检测出MTB耐药突变,且敏感度高、特异度强,与MGIT 960药敏试验结果一致性良好,可作为老年肺结核患者早期制定抗结核方案的依据。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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46. 中西医结合治疗肺部多重耐药菌感染的Meta分析 周伟, 张少言, 吴显伟, 郭晓燕, 鹿振辉 2 结核与肺部疾病杂志    2021, 2 (1): 43-49.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2021.01.010 摘要 （495）   HTML （8）    PDF（pc） （4628KB）（985）    可视化    收藏 目的 系统评价中西医结合治疗肺部多重耐药菌感染的临床有效性及安全性。方法 通过系统检索中国知网、万方和维普数据库,以及Cochrane Library、PubMed数据库从建库到2020年9月30日所有关于中西医结合治疗肺部多重耐药菌感染的临床研究文献。最终纳入21篇临床研究文献。由两位研究者参照改良Jadad量表独立对文献进行质量评价及提取数据资料。对照组采用常规疗法,共计纳入714例,治疗组采用中药联合常规疗法,共计纳入741例。采用RevMan 5.3软件对中西医结合治疗肺部多重耐药菌感染患者的有效率、肺部感染评分、改善化学指标(降钙素原、C反应蛋白)和不良反应进行系统评价。 结果 Meta分析显示:治疗组治疗肺部多重耐药菌感染的有效率明显高于对照组(OR=4.63,95%CI=3.28~6.55),治疗组比对照组能够明显降低肺部感染评分(Z=2.07,P=0.04,MD=-1.08,95%CI=-2.11~-0.06); 治疗组在降低C反应蛋白水平方面也比对照组具有优势(Z=2.24,P=0.03,MD=-5.02,95%CI=-9.41~-0.63); 治疗组和对照组患者不良反应发生率差异无统计学意义(Z=0.83,P=0.41,OR=1.48,95%CI=0.59~3.72); 治疗组与对照组降钙素原水平比较,差异无统计学意义(Z=1.38,P=0.17,MD=-0.28,95%CI=-0.68~0.12)。结论 中西医结合治疗肺部多重耐药菌感染安全有效。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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47. 新型冠状病毒RNA复制酶及其潜在抑制剂研究现状 李港, 谢建平 2 结核与肺部疾病杂志    2020, 1 (1): 6-10.   DOI: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.01.003 摘要 （422）   HTML （11）    PDF（pc） （1082KB）（980）    可视化    收藏 新型冠状病毒[严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)]导致的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)在全球流行。由于缺乏特定的抗病毒治疗方案并疫苗研制周期漫长,对其分子生物学进行深入研究以寻找新的药物靶标和药物十分重要。作为正义单链 RNA病毒,其在宿主细胞内的复制依赖自身的RNA依赖性RNA聚合酶(RNA-dependent RNA polymerase,RdRp)的作用。针对人冠状病毒RdRp 的高保守性,作者在介绍SARS-CoV-2的RdRp 结构和功能的基础上,归纳相关病毒RdRp 抑制剂的研究进展,从中寻找可用于抑制 SARS-CoV-2 的 RdRp 功能的药物,为 COVID-19 的治疗提供参考。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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48. 肺结核外科治疗新进展 丁嘉安,谢冬 2 结核病与肺部健康杂志    2012, 1 (1): 55-59.   摘要 （240）      PDF（pc） （734KB）（979）    可视化    收藏 肺结核外科治疗适应证包括:局限性耐多药结核、大咯血、结核瘤、结核性空洞、肺结核后遗症、结核性脓胸、支气管胸膜瘘、毁损肺、支气管结核、胸内淋巴结结核等。肺结核外科治疗原则:确保肺断面内无活动病灶的前提下,以小范围切除病灶或肺叶为宜,尽量保留肺功能,改善患者术后生活质量,以及有效预防并发症。治疗效果的评估,应综合考虑术后痰菌阴转率、并发症、手术死亡率,以及术后生活质量等因素。手术切除后仍需规范地进行抗结核药物治疗。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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49. 贝达喹啉治疗耐多药和广泛耐药结核病 康万里，唐神结 2 结核病与肺部健康杂志    2016, 5 (1): 69-.   DOI: 10.3969/j.issn.2059-3755.2016.01.002 摘要 （366）      PDF（pc） （497KB）（979）    可视化    收藏 相关文章 | 多维度评价

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50. 成人支气管扩张症诊治专家共识解读 马艳良 2 结核病与肺部健康杂志    2013, 2 (2): 79-82.   摘要 （311）      PDF（pc） （631KB）（978）    可视化    收藏 支气管扩张症是常见的慢性呼吸系统疾病,2012年《成人支气管扩张症诊治专家共识》对支气管扩张症的诊断及治疗提出了较为详细的建议,治疗上强调了排痰、抗炎、扩张支气管、康复治疗等长期治疗的重要性,规范了抗菌药物治疗规范,并强调应提高对支气管扩张患者气道定植菌及耐药状况监测意识,重视患者痰细菌培养结果,采用抗菌药物轮换策略预防和改善细菌耐药。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价