学生结核分枝杆菌潜伏感染筛查和预防性治疗研究进展

doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20210141

摘要/Abstract

摘要：

全球约有1/4的人感染结核分枝杆菌,其中大约有5%~10%的感染者会发展成为结核病患者。在校学生人员密集,学校出现肺结核患者很容易造成聚集性发病。对学生进行结核分枝杆菌潜伏感染主动筛查,提前采取预防性治疗等干预措施,对减少结核病后续发病和传播具有重要意义。作者总结了学校结核分枝杆菌潜伏感染的流行现状,对不同筛查方法进行分析,并对学生潜伏感染预防性治疗的对象、方案、效果、不良反应及可行性等问题进行梳理,为学校结核病防控工作提供参考和借鉴。

关键词: 学生, 分枝杆菌,结核, 潜伏性结核病, 预防和防护用药

Abstract:

About a quarter of the whole population were infected with Mycobacterium tuberculosis worldwide, of which about 5%-10% will develop into tuberculosis patients. Students with pulmonary tuberculosis in the schools, were prone to cause cluster diseases. Implementing active screening, preventive treatment and other intervention measures in advance were significantly to reduce the secondary cases and the spread of tuberculosis in schools. This article summarized the epidemic status of latent tuberculosis infection of the students in schools, analyzed the testing results of different screening methods, and summarized the objective, treatment scheme, treatment outcome, side effect and feasibility of preventive treatment for students with latent tuberculosis infection, aiming to provide policy suggestion for the prevention and control of the latent infection of students in schools.

Key words: Students, Mycobacterium tuberculosis, Latent tuberculosis, Protective agents

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图/表 1

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3H-Rft	儿童:异烟肼10~15mg/kg,最大剂量300mg/次;利福喷丁10mg/kg(>5岁),最大剂量450mg/次成人:常规推荐异烟肼900mg/次+利福喷丁900mg/次;或体质量<50kg,异烟肼500mg/次+利福喷丁450mg/次;体质量>50kg,异烟肼600mg/次+利福喷丁600mg/次	1次/周或 2次/周
4R	儿童:10(范围10~20)mg/kg,最大剂量450mg/次成人:常规推荐10mg/kg;或体质量<50kg,450mg/次;体质量>50kg,600mg/次	1次/d
3H-R	儿童:异烟肼10(范围7~15)mg/kg,最大剂量300mg/次;利福平10(范围10~20)mg/kg,最大剂量450mg/次成人:常规推荐异烟肼5mg/kg+利福平10mg/kg;或体质量<50kg,异烟肼300mg/次+利福平450mg/次;体质量>50kg,异烟肼300mg/次+利福平600mg/次	1次/d