结核病与肺部健康杂志 ›› 2020, Vol. 9 ›› Issue (1): 25-31.doi: 10.3969/j.issn.2095-3755.2020.01.007
HUANG Yi, WANG Si-han, ZHENG Chu-yun, LIU Yue, ZHANG Yao-hui()
摘要:
目的 探讨新型冠状病毒肺炎[WHO命名为“Corona virus disease 2019(COVID-19)”]患者不同发病时期肺周病变的超声成像表现,为临床诊断及疗效评估提供参考。方法 分析2020年1—2月份西安市胸科医院收治经临床确诊的COVID-19患者共15例。其中,早期患者3例,进展期患者10例,重症期患者2例,均行常规二维超声及彩色多普勒超声检查,观察病灶超声成像特征。结果(1)主要超声表现为胸膜线欠光滑或中断,产生实变影和可见到B线,发生率为100.00%(15/15)。其次为实变病灶内支气管充气征,发生率为66.67%(10/15),胸膜增厚约为53.33%(8/15)。(2)不同发病时期患者肺周病变的超声成像有不同特征。早期患者可见肺周胸膜线毛糙欠光滑;进展期患者可见患者胸膜线毛糙欠光滑,有部分中断,同时可见数条B线,且B线位置固定,部分患者胸膜下可见小斑片状肺实变影;重症期患者除普通型患者表现特征外,可见胸膜线中断消失,胸膜下大片不规则实变影及大量融合B线,在实变区域内可见支气管充气征,同时病灶相邻胸膜下可有局限性增厚,病灶实变区域彩色多普勒血流成像可显示乏血流信号。结论 COVID-19患者的超声表现在病情不同进展时期具有一定特征性,可为临床诊断及疗效评估提供依据。