结核科护士对紫外线空气消毒的认知及使用现状的调查分析

doi:10.3969/j.issn.2095-3755.2019.01.009

摘要/Abstract

摘要：

目的了解结核科护士对紫外线空气消毒的认知水平及使用现状。方法采用分层抽样的方法选取全国20个省(自治区、直辖市)的26家医院共396名结核科护士作为调查对象。采用自行设计的紫外线空气消毒认知问卷(共9个条目,分值为0~100分)及紫外线空气消毒使用现状问卷(共11个条目)进行调查,分析影响结核科护士对紫外线空气消毒认知的因素。结果结核科护士对紫外线空气消毒认知中,对紫外线灯管的使用时限、安装数量、辐照强度、吊装高度的认知度较低,正确率分别为19.9%(79/396)、35.4%(140/396)、55.1%(218/396)、64.4%(255/396)。结核科护士对紫外线空气消毒认知的总得分为(64.52±14.03)分;其中,41~57岁年龄组得分[(69.13±11.3)分]高于26~30岁年龄组[(61.98±14.07)分],工作年限在21~38年者得分[(69.49±11.26)分]高于工作年限在0.5~5年者[(61.51±15.07)分],结核科工作年限在11~38年者得分 [(67.32±13.54)分] 高于结核科工作年限在0.5~5年者[(63.07±14.05)分],副主任护师及以上职称者得分[(69.93±10.54)分]高于普通护士[(61.67±15.07)分],护士长得分[(69.43±13.81)分]高于护理部主任[(62.96±11.69)分],差异均有统计学意义(F值分别为5.16、6.95、3.67、6.50、5.23,P值分别为0.002、0.000、0.026、0.000、0.006)。结论结核科护士对紫外线空气消毒的总体认知水平较低,年龄越大、工作年限越久、职称越高的护士认知水平越高;医疗机构应加强对结核科护士尤其是新护士的培训力度,提升护士对紫外线空气消毒的认知水平。

关键词: 结核, 护士, 紫外线, 消毒, 认知, 问卷调查, 数据说明, 统计

Abstract:

Objective To understand awareness and use status of ultraviolet germicidal air disinfection among tuberculosis (TB) nurses.Methods A total of 396 TB nurses from 26 hospitals in 20 provinces (autonomous regions and municipality) were selected by stratified sampling. Self-designed Knowledge of Ultraviolet Germicidal Air Disinfection Questionnaire (9 items, scores range from 0 to 100 points) and Use of Ultraviolet Germicidal Air Disinfection Questionnaire (11 items) were used to investigate the influential factors for knowledge of ultraviolet germicidal air disinfection among TB nurses.Results Regarding the awareness of ultraviolet germicidal air disinfection, awareness of usage time, installation quantity, radiation intensity and installation height was low and the accuracy rate was 19.9% (79/396),35.4% (140/396),55.1% (218/396) and 64.4% (255/396). The total score of awareness of ultraviolet germicidal air disinfection was 64.52±14.03. The scores of group aged 41-57 years (69.13±11.3) was higher than that of group aged 26-30 years (61.98±14.07). The score of 21-38 working years group (69.49±11.26) was higher than that of 0.5-5 years working years group (61.51±15.07). The score of 11-38 working years in TB group (67.32±13.54) was higher than that of 0.5-5 years working years in TB group (63.07±14.05). The score of deputy chief nurses and above (69.93 ±10.54) were higher than that of ordinary nurses (61.67±15.07). The score of head nurses (69.43±13.81) was higher than that of director of nursing department (62.96±11.69). The differences were statistically significant (F=5.16, 6.95, 3.67, 6.50 and 5.23; P=0.002, 0.000, 0.026, 0.000 and 0.006).Conclusion The overall awareness of ultraviolet air disinfection in TB nurses is weak. The older the age, the longer the working years, the higher the nurses’ awareness level. Medical institutions should strengthen the training and education work especially focusing on the younger new nurses, in order to improve the awareness of ultraviolet air disinfection.

Key words: Tuberculosis, Nurses, Ultraviolet rays, Disinfection, Cognition, Questionnaires, Data interpretation, statistica

史文文,段振兰,李东霞,聂菲菲,王亚红,王秀华. 结核科护士对紫外线空气消毒的认知及使用现状的调查分析[J]. 结核病与肺部健康杂志, 2019, 8(1): 33-37. doi: 10.3969/j.issn.2095-3755.2019.01.009

Wen-wen SHI,Zhen-lan DUAN,Dong-xia LI,Fei-fei NIE,Ya-hong WANG,Xiu-hua. WANG. Survey on awareness and use of ultraviolet germicidal air disinfection among tuberculosis nurses[J]. Journal of Tuberculosis and Lung Health, 2019, 8(1): 33-37. doi: 10.3969/j.issn.2095-3755.2019.01.009

图/表 5

表1

表2

表3

表4

396名不同社会人口学特征结核科护士对紫外线空气消毒的认知情况

社会人口学特征	认知得分 (分, $x ˉ$ ±s)	F值	P值
区域		1.28	0.278
东部	64.66±13.88
中部	66.06±13.93
西部	63.03±14.30
年龄组(岁)^a		5.16	0.002
18~	62.35±14.39
26~	61.98±14.07
31~	64.53±14.88
41~57	69.13±11.33
工作年限(年)^a		6.95	0.000
0.5~	61.51±15.07
6~	62.11±14.12
11~	65.87±13.74
21~38	69.49±11.26
结核科工作年限(年)^a		3.67	0.026
0.5~	63.07±14.05
6~	63.59±14.26
11~38	67.32±13.54
职称		6.50	0.000
护士	61.67±15.07
护师	62.92±13.81
主管护师	68.08±13.01
副主任护师及以上	69.93±10.54
社会人口学特征	认知得分 (分, $x ˉ$ ±s)	F值	P值
学历		2.06	0.105
中专	62.13±11.92
大专或高职	62.44±15.18
本科	65.87±13.38
硕士及以上	68.75±15.24
职务		5.23	0.006
无	63.49±13.93
护士长	69.43±13.81
护理部主任	62.96±11.69

表4

表5

396名结核科护士对紫外线空气消毒的使用现状

条目	人数 (名)	构成比 (%)
1. 所在病区空气消毒的主要方法(多项选择题)
紫外线照射	372	93.9
空气消毒器	247	62.4
化学消毒法	111	28.0
2. 紫外线灯的安装方式
上层空间式/向上照射式	60	15.2
下层空间式/向下照射式	267	67.4
移动式	62	15.7
其他(包括混合安装等)	7	1.7
3. 是否对新进紫外线灯管进行辐照强度监测
是	325	82.1
否	71	17.9
4. 对使用中的紫外线灯管进行辐照强度监测的频率
不监测	15	3.8
1次/月	207	52.3
1次/6个月	143	36.1
1次/年	18	4.5
其他(包括1次/季度、不定期监测等)	13	3.3
条目	人数 (名)	构成比 (%)
5. 对使用紫外线灯的房间进行空气微生物监测的频率
不监测	24	6.1
1次/月	264	66.7
1次/6个月	79	19.9
1次/年	11	2.8
其他(包括不定期监测等)	18	4.5
6. 紫外线灯清洁擦拭的频率
1次/d	38	9.6
1次/周	286	72.2
1次/月	25	6.3
不定期擦拭	39	9.9
其他(包括随时擦拭、1次/2周等)	8	2.0
7. 紫外线灯清洁擦拭使用的消毒剂为
乙醇	307	77.5
含氯消毒剂	70	17.7
过氧乙酸	7	1.8
其他(包括异丙醇消毒湿巾等)	12	3.0
8. 紫外线灯空气消毒时照射时间
不低于20min	14	3.5
不低于30min	272	68.7
不低于1h	109	27.5
其他(包括20min以下)	1	0.3
9. 紫外线灯管的更换时间
紫外线灯管不亮时	8	2.0
紫外线灯管累计使用时间达到1000h时	295	74.5
辐照强度降低到新灯强度的70%以下时	90	22.7
其他(包括紫外线灯管发生故障等)	3	0.8
10. 紫外线登记本记录紫外线灯的哪些使用情况(多项选择题)
每天消毒时长	365	92.2
累计照射时间	370	93.4
灯管清洁度	205	51.8
辐射强度	118	29.8
11. 紫外线灯空气消毒时采取哪些防护措施(多项选择题)
紫外线灯开关与普通灯具开关分开安装,设立醒目标识	383	96.7
避免对人体的直接照射,必要时戴防护镜和穿防护服	367	92.7
监测记录患者和医务人员紫外线暴露剂量	191	48.2
向患者及家属做好紫外线防护知识健康教育	363	91.7

表5

参考文献 12

[1]	王黎霞, 成诗明, 何广学 , 等. 中国结核感染预防控制手册. 北京: 中国协和医科大学出版社, 2010: 1-49.
[2]	王黎霞, 成诗明, 何广学 , 等. 中国结核感染控制标准操作程序. 北京: 人民卫生出版社, 2012: 1-65.
[3]	何广学, 熊勇超, 侯月云 , 等. 国内外结核感染控制现状与对策. 结核病与肺部健康杂志, 2012,1(1):52-54.
[4]	何广学 . 我国结核病防治机构感染控制工作面临的挑战与对策. 结核病与肺部健康杂志, 2018,7(2):85-87. doi: 10.3969/j.issn.2095-3755.2018.02.001 URL
[5]	中华人民共和国卫生部. WS/T 367—2012 医疗机构消毒技术规范. 2012 -08-01.
[6]	Apriani L, McAllister S, Sharples K , et al. Latent tuberculosis infection in health care workers in low and middle-income countries: an updated systematic review. Eur Respir J, 2019. pii: 1801789.
[7]	庞丽博, 李文娟, 姜惠珍 , 等. 医院紫外线空气消毒效果研究进展. 中国实用护理杂志, 2011,27(增刊):195.
[8]	荣芳, 窦锐, 毛月琴 , 等. 20 W紫外线消毒灯临床使用情况监测. 中国消毒学杂志, 2015,32(4):408-409.
[9]	王吉春, 路凯, 赵飞 , 等. 一种上层空间紫外线杀菌系统的照射效能评价. 中国防痨杂志, 2014,36(4):253-255. doi: 10.3969/j.issn.1000-6621.2014.04.006 URL
[10]	Nardell EA, Bucher SJ, Brickner PW , et al. Safety of upper-room ultraviolet germicidal air disinfection for room occupants: results from the Tuberculosis Ultraviolet Shelter Study. Public Health Rep, 2008,123(1):52-60. doi: 10.1177/003335490812300108 URL pmid: 2099326
[11]	中华人民共和国卫生部. WS/T 368—2012医院空气净化管理规范. 2012 -04-05.
[12]	张炜敏, 赵飞, 何天伦 , 等. 明确新时代结核感染控制的特点与要求. 结核病与肺部健康杂志, 2018,7(2):91-94. doi: 10.3969/j.issn.2095-3755.2018.02.003 URL

医院类别	医院(家)	护士(名)	构成比(%)
分布区域
东部	9	138	34.9
中部	8	122	30.8
西部	9	136	34.3
医院级别
三级	21	322	81.3
二级	5	74	18.7
医院类型
专科	22	334	84.3
综合	4	62	15.7

条目	正确回答人数(名)	正确率 (%)
1. 紫外线的消毒原理	380	96.0
2. 使用中的紫外线灯辐照强度	218	55.1
3. 紫外线灯管吊装高度	255	64.4
4. 安装紫外线灯管的数量	140	35.4
5. 紫外线灯管的使用时限	79	19.9
6. 紫外线灯空气消毒时对环境的要求	299	75.5
7. 保证紫外线灯空气消毒效果的措施	308	77.8
8. 紫外线对人体健康的危害	287	72.5
9. 结核病室最佳的空气消毒方法	334	84.3

[1]	朱国峰, 刘晓清. 结核病比较免疫学时代的机遇和挑战[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(3): 195-212.
[2]	黄进宝, 兰长青, 吕骁, 陈璐璐, 王新航, 陈玉榕, 黄明翔. 国外输入性新型冠状病毒肺炎23例诊疗经验分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(3): 213-219.
[3]	刘伯飞, 王芳, 刘伯霞, 马玉杰, 冯涛, 徐麟, 赵桂霞, 洪苑, 刘广天, 周攀, 曹相原. 84例新型冠状病毒肺炎患者CT表现与免疫学指标的变化特点分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(3): 220-225.
[4]	邱磊, 杨铭, 张少言, 薛玲娜, 田黎明, 李翠, 吴显伟, 鹿振辉, 吴定中. 基于现代文献和数据挖掘探讨支气管扩张症的中医组方用药规律[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(3): 233-239.
[5]	易俊莉, 杨新宇, 张洁, 田丽丽, 丁北川, 武文清. 三种检测技术鉴别结核分枝杆菌复合群与非结核分枝杆菌的效能评价[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(3): 240-244.
[6]	苏碧仪, 周德旺, 马品云, 关平, 谭耀驹. 荧光PCR探针熔解曲线法检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼耐药情况的研究[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(3): 245-248.
[7]	戴志松, 林淑芳, 魏淑贞, 周银发. 2011—2019年福建省肺结核流行特征分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(3): 249-255.
[8]	李艳红, 陶学永, 谢颖, 王巧智, 成凌志, 唐益, 徐祖辉, 刘礼亲, 唐细良. 湖南省结核病防治服务体系转型前后工作质量对比分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(3): 256-261.
[9]	王美花, 张文茜, 景睿, 张广莉. 2010—2019年济南市肺结核流行特征分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(3): 262-264.
[10]	安洪霞, 杨风勤, 陆川, 马秀霞. QQ群延伸护理服务对结核病患者健康教育的效果分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(3): 265-269.
[11]	孙明雷, 吴群红, 关黎, 赵娟, 王晨, 邹丹丹, 梁立波. 2004年黑龙江省结核病患者就诊延迟情况及影响因素分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(3): 270-275.
[12]	马慧敏, 张丽帆, 刘晓清. 潜伏性结核感染进展为活动性结核病的机制研究[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(3): 276-280.
[13]	王乐乐, 杨松, 唐神结. 活动性肺结核患者微量营养素变化及其相关营养治疗的研究进展[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(3): 281-284.
[14]	马岩, 杨晓军, 任振娟, 苏云开. 痰标本基因芯片法检测耐多药肺结核的临床价值[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(2): 112-116.
[15]	任振娟, 张海杰, 苏云开, 马岩, 刘耀. 耐多药结核分枝杆菌对阿米卡星耐药与rrs基因突变的相关性研究[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(2): 117-120.