“知信行”模式干预对老年肺结核患者结核病知识知晓情况的作用

doi:10.3969/j.issn.2096-8493.2020.01.013

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨运用“知信行”模式干预对老年肺结核患者结核病知识知晓情况的作用。方法选取2018年1月至2019年6月,在枣庄市胸科医院住院10 d以上的符合纳入标准的80例老年肺结核患者作为研究对象。运用《肺结核知识“知行信”调查问卷》,在患者出院3 d内,对患者进行第一次知识、信念、行为入户调查。根据调查结果,运用“知信行”模式,采取发放通俗易懂的结核病防治知识宣传手册,通过面对面交流,行为示范指导等措施对老年结核病患者进行干预。干预15 d后,进行第二次结核病防治知识、信念及行为问卷的入户调查,追踪“知信行”干预效果。前后两次调查共发放问卷160份,有效回收160份,问卷有效回收率为100.00%。结果结核病的预防治疗知识(传播途径,治疗方法等)干预前知晓率为76.63% (613/800),干预后知晓率为95.63% (765/800),两者比较差异有统计学意义(χ²=120.84, P=0.000);防治态度干预前知晓率为79.00% (316/400),干预后知晓率为93.00% (372/400),差异有统计学意义(χ²=32.56, P=0.000);防治行为干预前知晓率为82.25% (329/400),干预后知晓率为97.75% (391/400),差异有统计学意义(χ²=53.39, P=0.000)。结论应用“知信行”模式进行健康教育,可以提高老年肺结核患者对于结核病知识的掌握程度,改善患者的健康态度和健康行为,促进疾病康复,减少疾病传播。

关键词: 结核, 老年人, 问卷调查, 干预性研究, 健康教育

Abstract:

Objective To explore the effect of “knowledge, belief and behavior” model intervention on mastering tuberculosis knowledge in elderly patients with tuberculosis (TB). Methods From January 2018 to June 2019, 80 elderly patients with pulmonary tuberculosis who were hospitalized in Zaozhuang Chest Hospital for more than 10 days and met the research criteria were selected as the study objects. Using the questionnaire, the first household survey of knowledge, belief and behavior intervention for patients was carried out within 3 days after discharge from hospital. According to the results of the investigation, using the mode of “knowledge, belief and behavior intervention”, distributing an easy-to-understand brochure on TB prevention and control, the elderly TB patients were intervened by means of face-to-face communication and behavior demonstration. After 15 days of intervention, a second questionnaire survey was conducted to track the effect of “knowledge, belief and behavior intervention”. 160 questionnaires were distributed and 160 were effectively recovered. The effective recovery rate of questionnaire was 100.00%. Results As for the knowledge of prevention and treatment of tuberculosis (routes of transmission, treatment methods, etc.), the awareness rate before intervention was 76.63% (613/800), and the awareness rate after intervention was 95.63% (765/800). The difference was statistically significant (χ²=120.84, P=0.000). The awareness rate of belief to prevention and treatment before intervention was 79.00% (316/400), and the awareness rate after intervention was 93.00% (372/400). The difference was statistically significant (χ²=32.56, P=0.000). The awareness rate of behavior to prevention and treatment before intervention was 82.25% (329/400), and the awareness rate after intervention was 97.75% (391/400). The difference was statistically significant (χ²=53.39, P=0.000). Conclusion The application of knowledge, belief and behavior intervention model for health education can improve the elderly TB patients’ knowledge of TB, improve their health belief and behavior, so as to promote rehabilitation and reduce the spread of disease.

Key words: Tuberculosis, Aged, Questionnaires, Intervention studies, Health education

张士霞, 李利. “知信行”模式干预对老年肺结核患者结核病知识知晓情况的作用[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(1): 60-64. doi: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.01.013

ZHANG Shi-xia, LI li. Effect of “knowledge, belief and behavior” model intervention on mastering tuberculosis knowledge in elderly patients with pulmonary tuberculosis[J]. Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 2020, 1(1): 60-64. doi: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.01.013

图/表 2

表1

表2

参考文献 15

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患者特征	例数	构成比(%)
性别
男	57	71.25
女	23	28.75
年龄组(岁)
60~	58	72.50
70~	17	21.25
≥80	5	6.25
职业
农民	71	88.75
非农民	9	11.25
文化程度
文盲	34	42.50
小学	29	36.25
初中及以上	17	21.25
月收入(元)
<2000	15	18.15
2000~	39	48.75
≥5000	26	32.50

“知信行”维度及项目	干预前		干预后		χ²值	P值
“知信行”维度及项目	知晓例数	知晓率(%)	知晓例数	知晓率(%)	χ²值	P值
知识维度
知道肺结核的主要传播途径	78	97.50	80	100.00	2.03	0.155
知道肺结核的传染性	62	77.50	76	95.00	10.33	0.001
知道肺结核患者近距离对人咳嗽可以传染	58	72.50	77	96.25	17.11	0.000
知道现代预防结核病的主要方法	46	57.50	72	90.00	21.82	0.000
知道早发现、早治疗肺结核的好处	55	68.75	75	93.75	16.41	0.000
知道何种方法可以有效、经济杀灭结核分枝杆菌	38	47.50	69	86.25	27.11	0.000
知道咳嗽、咳痰2周以上应该考虑肺结核	56	70.00	76	95.00	17.32	0.000
知道肺结核的就诊机构	70	87.50	80	100.00	10.67	0.001
知道检查肺结核的免费政策	72	90.00	80	100.00	8.42	0.004
知道治疗肺结核的免费政策	78	97.50	80	100.00	2.03	0.155
信念维度
认为肺结核是可以治愈的	65	81.25	78	97.50	11.12	0.001
能与肺结核患者正常交往	57	71.25	70	87.50	6.45	0.011
愿意了解肺结核防治知识	68	85.00	76	95.00	4.44	0.035
若患病,能坚持6个月以上全程规律服药	70	87.50	80	100.00	10.67	0.001
愿意参加宣传预防肺结核的活动	56	70.00	68	85.00	5.16	0.023
行为维度
勤洗手、多通风、多晒太阳、强身健体	75	93.75	80	100.00	5.16	0.023
对随地吐痰行为主动提醒劝说	62	77.50	78	97.50	14.63	0.000
与结核病患者接触时开窗通风,接触后洗手	55	68.50	77	96.25	20.95	0.000
家中的结核病患者单独居住一个房间	62	77.50	76	95.00	10.33	0.001
家里发现有肺结核患者,自己主动要求筛查	75	93.75	80	100.00	5.16	0.023