结核与肺部疾病杂志 ›› 2025, Vol. 6 ›› Issue (1): 68-72.doi: 10.19983/j.issn.2096-8493.2024142
摘要:
目的:比较传统抗酸染色(简称“抗酸染色”)、BACTEC MGIT 960快速液体培养系统(简称“快速培养”)和Xpert MTB/RIF等3种不同的痰结核分枝杆菌检测方法单一及联合应用在综合医院肺结核诊断中的效能。方法:研究纳入2021年1月至2023年6月在昆山市第一人民医院就诊的652例肺结核患者和166例非结核病患者的临床资料,包括痰液标本检测结果(抗酸染色、快速培养、GeneXpert MTB/RIF)及患者的临床诊断信息。结果:抗酸染色的敏感度为28.8%(188/652),特异度为98.8%(164/166),阳性预测值为98.9%(188/190),阴性预测值为26.1%(164/628),Kappa值为0.136(95%CI:0.109~0.163)。快速培养的敏感度为39.3%(256/652),特异度为98.2%(163/166),阳性预测值为98.8%(256/259),阴性预测值为29.2%(163/559),Kappa值为0.199(95%CI:0.164~0.234)。GeneXpert MTB/RIF检测的敏感度为44.5%(290/652),特异度为99.4%(165/166),阳性预测值为99.7%(290/291),阴性预测值为31.3%(165/527),Kappa值为0.242(95%CI:0.204~0.281)。三种检测方法联合应用的敏感度为53.8%(351/652),特异度为97.6%(162/166),阳性预测值为98.9%(351/355),阴性预测值为35.0%(162/463),Kappa值为0.309(95%CI:0.263~0.354)。结论:相较于单一检测方法,采用3种方法联合检测能够提高肺结核诊断的效能和准确性,可以为综合医院肺结核患者发现提供必要指导。
中图分类号: