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当期目录

    2022年 第3卷 第3期 刊出日期:2022-06-20
    • 述评
      重视慢性肺部疾病的早期肺康复护理
      顾芬, 王琳
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  177-180.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220074
      摘要 ( 243 )   HTML ( 45 )   PDF (934KB) ( 253 )   收藏
      参考文献 | 相关文章 | 计量指标
      论著
      老年脑卒中患者肺部感染2周预后影响因素分析
      王琳, 沈雪晴, 严婷婷
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  181-186.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220056
      摘要 ( 209 )   HTML ( 31 )   PDF (776KB) ( 126 )   收藏
      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      目的:分析老年脑卒中患者肺部感染预后的影响因素。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月上海市第二康复医院1365例住院老年脑卒中患者病史资料,对存在肺部感染的236例老年患者的一般资料、疾病资料及康复治疗资料进行影响肺部感染预后的相关因素分析。根据治疗2周时胸部CT影像学资料,179例(75.85%)患者肺部感染好转(好转组),57例(24.15%)患者肺部感染未好转(未好转组),对两组患者的性别、年龄、文化程度、吸烟史、脑卒中病程和诊断类型、合并症(糖尿病和肺部基础疾病)、吞咽障碍、认知障碍、BMI、白蛋白、血红蛋白、自主咳嗽排痰能力、卧床时间、肺康复训练时间、胃肠道损伤等17项因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果:单因素分析显示,好转组和未好转组患者中年龄≥80岁[72.22%(13/18)和27.78%(5/18)]、吞咽障碍[70.31%(90/128)和29.69%(38/128)]、认知障碍[64.49%(69/107)和35.51%(38/107)]、合并肺部基础疾病[54.55%(12/22)和45.45%(10/22)]、无自主咳嗽排痰能力[64.06%(41/64)和35.94%(23/64)]、肺康复训练时间<2h/d[56.10%(23/41)和43.90%(18/41)]、胃肠道功能损伤[73.33%(66/90)和26.67%(24/90)]的肺部感染好转率差异均有统计学意义(χ2值分别为6.255、4.679、17.793、4.402、6.658、10.565、11.303,P值均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,认知障碍[OR(95%CI)=4.073(1.904~8.714)]、合并肺部基础疾病[OR(95%CI)=2.940(1.010~8.560)]、肺康复时间<2h/d[OR(95%CI)=3.010(1.258~7.203)]、无咳嗽排痰能力[OR(95%CI)=0.195(0.093~0.406)]均是影响住院老年脑卒中患者肺部感染预后的危险因素。结论:对存在认知障碍、合并肺部基础疾病、无自主咳嗽排痰能力、肺康复训练时间低于2h/d的老年脑卒中肺部感染患者,应积极采取预防及控制措施,以提高肺部感染的预后。

      物联网联合多学科诊疗康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病康复效果的影响
      赵虹, 高小丽, 郭贝贝, 吕莎
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  187-192.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220046
      摘要 ( 204 )   HTML ( 19 )   PDF (721KB) ( 86 )   收藏
      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      目的:探讨物联网联合多学科诊疗(multi-disciplinary diagnosis and treatment,MDT)康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者康复效果的影响。方法:采用前瞻性研究方法,搜集河北省胸科医院2019年5—12月确诊并住院治疗的83例COPD患者作为对照组;2020年6—11月确诊并住院治疗的83例COPD患者作为观察组。对照组采用常规肺康复护理措施,观察组在常规护理基础上接受物联网联合MDT康复护理模式进行肺康复管理。比较两组患者入院时、出院随访6个月后的血气分析指标、肺功能指标、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、Barthel评分、健康知识评分以及住院时间及出院时护理满意度的情况。结果:观察组患者住院时间明显短于对照组[(10.28±2.44)d vs. (19.67±1.27)d],差异有统计学意义(t=6.054,P=0.011);出院时两组护理满意度相当[观察组为59.04%(49/83),对照组为53.01%(44/83),χ2=3.254,P=0.434)。出院随访6个月后,观察组氧分压[(9.41±0.11)kPa]、第1秒用力呼气容积[1.90(1.72,2.21)L]、一秒率[(66.86±4.52)%]、最大呼气流量[3.95(3.70,4.02)L/s]、Barthel评分[(73.59±10.49)分]均明显高于对照组[分别为(8.84±0.32)kPa、1.43(1.17,1.62)L、(61.74±3.59)%、3.27(2.85,3.64)L/s、(68.73±12.37)分],差异均有统计学意义(t=12.235,P=0.032;U=-7.654,P=0.000;t=-8.081,P=0.000;U=15.327,P=0.003;t=2.730,P=0.007);观察组二氧化碳分压水平[(5.13±0.57)kPa)、焦虑评分[(10.28±2.13)分]及抑郁评分[(10.27±0.44)分]均明显低于对照组[分别为(5.64±0.81)kPa、(19.45±5.11)分、(16.27±2.11)分],差异均有统计学意义(t=11.251,P=0.041;t=15.090,P=0.000;t=25.361,P=0.000)。结论:物联网联合MDT康复护理模式制定规范化的肺康复策略对COPD患者进行康复干预,能明显改善患者焦虑和抑郁情绪,提高生活质量,改善呼吸困难症状,降低疾病对患者的影响程度,缩短患者住院时间。

      肺癌合并肺结核患者预感性悲伤影响因素分析
      龚道敏, 朱凌, 田甜, 钟浈
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  193-197.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220053
      摘要 ( 210 )   HTML ( 17 )   PDF (710KB) ( 113 )   收藏
      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      目的:调查肺癌合并肺结核患者预感性悲伤现状,探究其影响因素。方法:选择武汉市肺科医院2020年6月1日至2021年12月31日收治的确诊为肺癌合并肺结核的88例患者作为研究对象。采用一般情况调查表、预感性悲伤量表、社会支持评定量表、医院焦虑抑郁量表及癌症治疗功能评价量表(中文版)对患者进行评估,对相关影响因素进行统计分析。结果:患者预感性悲伤量表总分为(58.27±6.45)分,社会支持评定量表、医院焦虑抑郁量表及癌症治疗功能评价量表(中文版)评分分别为(36.85±8.41)分、(10.22±5.78)分和(50.18±4.28)分。Pearson相关性分析显示,患者社会支持评定量表各维度(主观支持、客观支持、支持利用)得分[(17.76±4.85)分、(9.12±2.34)分、(8.68±1.22)分]及总分[(36.85±8.41)分]、癌症治疗功能评价量表(中文版)总分[(50.18±4.28)分]与预感性悲伤量表总分[(58.27±6.45)分]呈负相关(r=-0.435,P<0.001;r=-0.398,P=0.008;r=-0.520,P<0.001;r=-0.484,P<0.001;r=-0.476,P<0.001),医院焦虑抑郁量表总分[(10.22±5.78)分]与预感性悲伤量表总分[(58.27±6.45)分]呈正相关(r=0.590,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,文化程度在大专及以下、社会支持评定量表<(36.85±8.41)分、医院焦虑抑郁量表>(10.22±5.78)分、癌症治疗功能评价量表(中文版)<(50.18±4.28)分是发生预感性悲伤的主要因素(t=3.043,P=0.032;t=3.844,P=0.010;t=4.843,P=0.004;t=3.754,P=0.012)。结论:肺癌合并肺结核患者预感性悲伤处于中等以上水平,临床护理应对文化程度和社会支持度较低、焦虑抑郁情绪较重的患者提供心理干预,以减少预感性悲伤的出现。

      超前镇痛护理干预对肺结核胸部术后镇痛的效果分析
      徐翠玲, 蒋钰辉, 徐芳
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  198-202.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220049
      摘要 ( 158 )   HTML ( 8 )   PDF (1233KB) ( 124 )   收藏
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      目的:探讨超前镇痛护理干预对肺结核胸部术后镇痛的效果。方法:采用前瞻性研究的方法,选取2020—2021年武汉市肺科医院收治的行肺结核胸部手术且符合入组标准的67例患者,根据入院日期预检分诊时的单双号顺序,分为观察组(34例;行超前镇痛护理干预)和对照组(33例;行常规护理干预),并分别安置于病区一组和二组。采用疼痛数字评分、护理质量满意度调查表和症状自评量表(SCL-90)评分对比分析两组患者术后镇痛效果、护理期间的护理满意度和不良反应的发生情况。结果:观察组干预后的疼痛发生率[47.1%(16/34)]明显低于对照组[51.5%(17/33)],对护理的满意度[88.2%(30/34)]明显高于对照组[66.7%(22/33)],差异均有统计学意义(χ2=7.213,P=0.013;χ2=4.483,P=0.031)。不同护理干预期间观察组排便困难、睡眠不良及食欲减退的发生率[分别为5.9%(2/34)、8.8%(3/34)和14.7%(5/34)]均明显低于对照组[分别为36.4%(12/33)、39.4%(13/33)和39.4%(13/33)],差异均有统计学意义(χ2=9.413,P=0.001;χ2=9.609,P=0.001;χ2=5.194,P=0.022)。结论:肺结核开胸术后患者给予超前镇痛联合护理干预,对降低术后疼痛、改善心理与生活状况、提升护理满意度效果显著,具有较高的临床应用价值。

      慢性阻塞性肺疾病患者症状群及其亚组识别的研究
      徐艳松, 刘庆华, 邱筱婷
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  203-208.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220016
      摘要 ( 163 )   HTML ( 11 )   PDF (719KB) ( 213 )   收藏
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      目的:根据慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)患者症状发生率,确定症状群组成;基于患者症状群内症状体验强度的不同,鉴别症状群亚组,为临床制定个性化管理策略提供思路。方法:选取2020年8月至2021年8月165例在山东省枣庄市胸科医院住院的慢阻肺患者,采用一般资料调查表、记忆症状评定量表对患者症状严重程度进行调查。通过对患者发生率≥30%的症状进行探索性因子分析,分析症状群的组成,并基于所得症状群的得分差异使用系统聚类分析识别各症状群的亚组。采用方便抽样法,共发放165份问卷,均有效收回,有效率为100.00%。结果:165例慢阻肺住院患者发生频率最高的5个症状分别为气促(87.27%,144/165)、咳嗽(84.85%,140/165)、精力不足(57.58%,95/165)、口干(51.52%,85/165)、感到昏昏欲睡/易困(46.06%,76/165)。因子分析共提取3个症状群:情感症状群、咳嗽-疲乏症状群、疼痛-气促症状群,累积方差贡献率为56.34%;聚类分析结果显示3个症状群患者症状体验均存在差异,每一个症状群均识别出2个症状群亚组。结论:慢阻肺患者症状经历复杂,且症状之间存在相关性并以症状群形式存在,患者对群内各症状的体验强度不同,可以此划分为不同症状群亚组。识别症状群并鉴别不同症状群亚组,为医护人员全面评估病情,预见性地制定个体化干预措施提供依据,从而更大程度地促进患者康复。

      慢性阻塞性肺疾病住院患者呼吸道病原菌构成特点及其影响因素分析
      冼少静, 陈燕, 马义铭, 罗丽娟, 龙颖姣
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  209-215.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220001
      摘要 ( 186 )   HTML ( 15 )   PDF (742KB) ( 120 )   收藏
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      目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)住院患者的呼吸道病原菌构成特点,并分析其影响因素。方法:收集中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科2016年1月至2019年12月收治的1251例住院慢阻肺并进行痰培养检查患者的临床特征和实验室检查,总结病原菌构成特点,比较痰菌阳性组和痰菌阴性组患者临床特征,分析痰检阳性的危险因素。结果:共送检标本1353份,阳性检出率为35.33%(478/1353)。检出的病原菌以革兰阴性菌(52.51%,251/478)及真菌(43.72%,209/478)为主,其中检出率最高的5种革兰阴性菌分别是鲍曼不动杆菌54株(21.51%)、肺炎克雷伯菌53株(21.12%)、铜绿假单胞菌48株(19.12%)、嗜麦芽窄食单胞菌36株(14.34%)、流感嗜血杆菌14株(5.58%);真菌为念珠菌128株(61.24%)、曲霉菌81株(38.76%)。单因素分析结果显示,慢阻肺患者检出病原菌与年龄、既往1年有无急性加重史、入院前是否使用糖皮质激素、体质量指数(BMI)、慢阻肺评估试验(CAT)、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)、1秒钟用力呼气容积预计值百分比(FEV1%pre)有关;多因素分析结果显示BMI异常(OR=3.158, 95%CI=1.503~6.634)是检出病原菌的独立危险因素。结论:慢阻肺住院患者易合并革兰阴性菌和真菌感染,对于BMI异常的患者应积极完善病原学检查。

      18例结核性后葡萄膜炎患者临床特征分析
      张彦坤, 关艳, 韩朝, 章志华
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  216-221.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220044
      摘要 ( 231 )   HTML ( 10 )   PDF (1683KB) ( 130 )   收藏
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      目的:探讨结核性后葡萄膜炎的临床特征。方法:采用回顾性分析的方法,收集2018年5月至2020年6月河北省胸科医院眼科诊断为结核性后葡萄膜炎并接受规范化治疗的18例患者临床资料,对其临床特征进行描述性分析。结果:18例均为初治结核病患者,16例有就诊延迟,时间为14~90d,仅1例有结核病密切接触史。根据眼部光学相干断层扫描(OCT)、眼底血管造影(FFA)、眼底照相等多模式检查,可分型为脉络膜结节8例(44.4%)、脉络膜结核瘤5例(27.8%)、视网膜下脓肿伴发脉络膜新生血管3例(16.7%)和匍行性脉络膜炎2例(11.1%)。16例(88.9%)血红细胞沉降率增快;18例T-SPOT.TB检测阳性;PPD试验一般阳性(硬结平均直径10~19mm)和强阳性(硬结平均直径≥20mm)患者各9例;5例行前房水眼内液宏基因mNGS检测者,1例妊娠期患者检出结核分枝杆菌而确诊。合并血行播散性肺结核者12例(66.7%),这些患者同时又合并结核性脑膜炎7例、脊柱结核和脾结核各2例、脑部结核瘤1例,其中抗酸杆菌痰涂片镜检阳性者7例、病变组织GeneXpert MTB/RIF阳性者6例,脊柱和脾组织病理均阳性。单纯眼部病变者6例(33.3%),均无全身不适症状,以视力下降为主,3例病变累及黄斑区者视力严重下降;均结合结核和眼科相关检查、试验性抗结核治疗有效后确诊。16例患者经抗结核药物联合皮质类固醇、2例合并脉络膜新生血管的患者在以上治疗基础上联合抗新生血管内皮生长因子治疗后视力均得以提高并趋于平稳。结论:结核性后葡萄膜炎多无结核病相关接触史和治疗史,易就诊延迟和漏诊。眼科多模式成像检查有助于结核性后葡萄膜炎临床分型,结核相关检查对其结核性诊断有重要意义,分子生物学及病理检查能帮助查找病原学依据,全身影像学检查能早期发现结核播散情况。抗结核药物联合皮质类固醇治疗效果良好,必要时还可玻璃体腔内注射抗新生血管内皮生长因子。

      结核性脉络膜视网膜病变应用抗新生血管内皮生长因子治疗一例并文献复习
      张彦坤, 关艳, 翟静洁, 韩朝
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  222-226.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220043
      摘要 ( 185 )   HTML ( 12 )   PDF (1262KB) ( 72 )   收藏
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      目的:探讨眼内结核中结核性脉络膜视网膜病变合并脉络膜新生血管患者应用抗血管内皮生长因子治疗的效果。方法:回顾性分析河北省胸科医院2019年2月收治的1例17岁眼内结核患者,患者同时合并急性血行播散性肺结核和结核性脑膜炎,分析其治疗过程中各项指标改善及眼内结核改善情况。以“ocular tuberculosis”“choroidal neovascularization”为检索词检索PubMed数据库;以“眼结核”“脉络膜新生血管”为检索词检索万方、维普、中国知网数据库,结合检索到的文献进行复习,对结核性脉络膜视网膜病变的症状、诊断、治疗,以及出现脉络膜新生血管等情况的处理措施进行分析。结果:患者为女性,17岁,以右眼视物不清4个月为主要表现,首诊于河北省胸科医院眼科,追问病史发现有间断低热、咳嗽伴头痛等全身症状。患者结核菌素皮肤试验强阳性、γ干扰素释放试验阳性,最终确诊为急性血行播散性肺结核、结核性脑膜炎、右眼脉络膜结核瘤并脉络膜新生血管、左眼脉络膜结节。针对结核性葡萄膜炎,共检索到17篇相关文献,其中合并脉络膜新生血管的眼内结核文献,检索到2篇,共纳入9例患者,通过光学相干断层扫描观察眼底病变,3例患者在单纯抗新生血管玻璃体腔给药后有改善,但病变有反复,最终9例患者给予全身抗结核、皮质类固醇及抗新生血管联合治疗后,眼内结核及脉络膜新生血管无进展及复发。结论:眼内结核合并脉络膜新生血管患者的规范治疗需要采用全身抗结核药物和皮质类固醇口服,以及局部抗血管内皮生长因子玻璃体腔注射联合应用,可控制感染及结核性脉络膜新生血管的发展,规范治疗后能避免眼内结核致盲的发生。

      15例中枢神经系统结核合并脑动脉内膜炎患者的临床特征
      韩玮欣, 赵立明, 程珊珊, 孟艺哲, 陈颜强
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  227-230.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220040
      摘要 ( 225 )   HTML ( 13 )   PDF (898KB) ( 70 )   收藏
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      目的:探讨中枢神经系统结核合并脑动脉内膜炎的临床特点,提高对中枢神经系统结核合并脑动脉内膜炎的认识。方法:回顾性分析河北省胸科医院2019年4月至2021年12月收治的15例中枢神经系统结核患者的临床资料,所有患者均行头颅核磁平扫+头颅核磁增强扫描+头颅核磁脑动脉成像检查,对患者的基本资料、病史、临床表现、实验室检查、影像学特征及病原学检查等进行分析。结果:15例中枢神经系统结核患者均同时合并其他部位结核,其中合并肺结核10例、合并骨关节结核2例、结核性胸膜炎2例、腰椎结核1例、淋巴结结核3例、结核性视网膜病变1例;发病初期临床表现以头痛伴发热为最常见(12例),还可出现胡言乱语、意识障碍(3例),甚至可出现肢体活动障碍(1例)等。脑脊液检查显示,12例患者颅内压升高(>200mm H2O),11例脑脊液蛋白水平明显高于正常,9例脑脊液白细胞计数升高(>100×106/L),8例葡萄糖含量降低,7例氯化物含量降低。15例患者中,14例头颅核磁脑动脉成像均发现不同程度颅内动脉狭窄,13例合并脑梗死。出院时所有患者病情均较前明显好转,但2例患者出现肢体活动障碍及认知功能障碍等明显后遗症。结论:中枢神经系统结核合并脑动脉内膜炎可导致脑梗死,最常累及穿支和末端皮质分支动脉供应区,同时可导致颅内动脉狭窄,在诊治过程中应早期及时给予血管及神经保护治疗。

      2017—2020年广州市主动发现学生肺结核情况分析
      雷宇, 吴桂锋, 王挺, 林莹, 杜雨华
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  231-235.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220055
      摘要 ( 197 )   HTML ( 10 )   PDF (764KB) ( 100 )   收藏
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      目的:分析2017—2020年广州市主动发现学生肺结核状况,为学校结核病防控提供建议。方法:从《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病管理信息系统》中,收集2017—2020年学生肺结核患者总例数,以及患者性别、年龄、学校分布、疾病分类、发病时间、发现方式等资料。采用描述性流行病学方法对来源为健康体检和密切接触者筛查两种主动发现方式的学生肺结核检出率、分布特征和发现延迟情况进行统计分析。结果:广州市2017—2020年通过健康体检和密切接触者筛查主动发现肺结核患者分别为316例和175例,其检出率分别为29.92/10万(316/1055991)和135.40/10万(175/129242),均高于同期总体学生肺结核检出率[16.76/10万(2054/12258359)],差异均有统计学意义(χ2=94.731,P<0.001;χ2=1000.774,P<0.001)。健康体检发现病例学校类型分布为小学及以下5例(1.58%,5/316)、初中44例(13.92%,44/316)、高中157例(49.68%,157/316)和大学及以上110例(34.81%,110/316),密切接触者筛查分布为小学及以下6例(3.43%,6/175)、初中10例(5.71%,10/175)、高中61例(34.86%,61/175)和大学及以上98例(56.00%,98/175)。健康体检和密切接触者筛查发现病例的发现延误时间中位数(四分位数)分别为24.00(10.00,55.75)d和18.00(6.00,40.00)d;发现延误率分别为31.01%(98/316)和25.71%(45/175),均低于总体学生肺结核发现延误率[40.56%(833/2054)],差异均有统计学意义(χ2=11.424,P<0.01;χ2=15.708,P<0.01)。结论:采用健康体检和密切接触者筛查的学生肺结核主动发现方式检出率高、发现时间短,应积极推进和完善相关措施。

      2010—2019年上海市松江区非户籍人口肺结核流行特征分析
      邹金燕, 路丽苹, 李勇, 李瑾
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  236-241.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220019
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      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      目的分析2010—2019年松江区非户籍人口肺结核流行特征,以完善非户籍患者防控策略和措施。方法按照首次管理地区和户籍状态,从《传染病报告管理信息系统》中导出登记日期为2010年1月1日至2019年12月31日的上海市松江区非户籍人口患者资料信息,并分析其流行特征。为保持10年间数据的可比性,本研究均不纳入结核性胸膜炎患者。人口数据来源于上海市统计局。结果2010—2019年,上海市松江区肺结核报告发病总例数为5611例,其中,非户籍人口共计报告3959例,占同期松江区报告总患者数的70.56%,报告发病率从2010年的57.01/10万(346/60.69万)降低至2019年的31.48/10万(334/106.11万),下降幅度为44.78%,年递降率为5.77%,不同年份的发病率差异有统计学意义( χ 2=96.355,P<0.05);其报告患者构成比在3—8月处于较高水平,介于9.19%(364/3959)~10.05%(398/3959),随后缓慢下降[由8.44%(334/3959)降至5.99%(237/3959)],至次年2月达最低峰[4.07%(161/3959)];且来自于安徽[18.31%(725/3959)]、四川[13.54%(536/3959)]和江西[7.98%(316/3959)]的报告患者构成比最高。另外,工人和家政家务及待业[64.11%(2538/3959)]、来源于转诊和追踪[63.88%(2529/3959)]、病原学阴性[59.96%(2374/3959)]、初治患者[93.71%(3710/3959)]的年均报告患者构成比均明显高于儿童和教师[0.30%(12/3959)]、健康检查和其他[9.02%(357/3959)]、病原学阳性[40.04%(1585/3959)]和复治患者[(6.29%(249/3959)],不同年份报告患者构成比的差异均有统计学意义( χ 2=11.245、22.946、34.739、8.996,P值均<0.05)。结论:松江区2010—2019年非户籍肺结核患者的疫情呈整体下降趋势,防控取得一定成效,但工人、家政家务及待业人员、病原学阴性和初治患者仍是今后防控的重点人群。1.肺结核发病状况:2010—2019年,上海市松江区肺结核报告新发患者数为5611例,报告发病率从2010年的41.60/10万降低至2019年的28.94/10万,整体呈下降趋势( χ 2=69.565,P<0.05)。其中,非户籍人口共计报告肺结核新发患者数3959例,占同期松江区全区报告患者总数的70.56%,年均登记报告发病率为39.39/10万,且从2010年的57.01/10万降低至2019年的31.48/10万,下降幅度为44.78%,年递降率为5.77%,不同年份非户籍人口患者的发病率差异有统计学意义( χ 2=96.355,P<0.05),具体见表1

      综述
      慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复护理研究进展
      司芬, 王琳
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  242-246.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220031
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      参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见疾病,发病率高,且随着疾病进行性发展,患者肺功能下降,严重影响患者生活质量。肺康复是稳定期慢性阻塞性肺疾病非药物治疗的主要方法,能使患者的临床症状得到明显改善,生活质量显著提升。作者从肺康复的理论依据、护理措施、效果评价、管理模式等方面对稳定期慢性阻塞性肺疾病实施肺康复护理相关研究进行综述,为临床慢性阻塞性肺疾病患者实施肺康复护理方案提供理论指导。

      呼吸康复护理在尘肺患者中的研究进展
      袁丽荣, 裴俊丽, 李淑花
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  247-250.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220065
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      参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      尘肺是我国危害最严重和最常见的职业病之一,尘肺群体因其数量巨大、分布集中、死亡率高成为引人关注的群体。呼吸康复对尘肺患者有很大的治疗价值,可以改善呼吸功能,延缓病情进展,减少临床症状,提高尘肺患者的康复和预后。本研究对呼吸康复在尘肺患者的肺功能方面的研究进展进行综述。

      病例报告
      超长程静脉-静脉体外膜肺氧合支持治疗重症肺结核患者三例
      钟小锋, 刘恒明, 袁宽
      结核与肺部疾病杂志. 2022, 3(3):  251-254.  doi:10.19983/j.issn.2096-8493.20220048
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2020年6月创刊 双月刊
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