结核病与肺部健康杂志 ›› 2014, Vol. 3 ›› Issue (3): 148-151.doi: 10.3969/j.issn.2095-3755.2014.03.002
胡冬梅, 侯月云, 宋渝丹, 熊勇超, 耿梦杰, 何广学
HU Dong-mei*, HOU Yue-yun*, SONG Yu-dan, XIONG Yong-chao,GENG Meng-jie, HE Guang-xue.
摘要: 目的 获得乡村医生潜伏性结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)情况,比较γ干扰素释放试验中的QuantiFERON-TB Gold In-Tube(QFT-GIT)和结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test, TST)(纯化蛋白衍生物,PPD)检测LTBI的一致性。方法采用横断面研究,选择内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区为研究现场,于2011年11月对临河区227名乡村医生进行问卷调查,同时采用QFT-GIT和TST两种检测方法检测乡村医生中的LTBI 者。共发放227份问卷,收回有效问卷227份,回收率100.0%。采用构成比、率等统计指标描述乡村医生的基本信息和LTBI率,计算Kappa值评价QFT-GIT和TST结果的一致性。结果227名乡村医生完成QFT-GIT检测,以QFT-GIT检测结果为依据(排除2名不确定结果),225名乡村医生LTBI率为44.0%(99/225)。226名乡村医生完成了TST 检测,以TST检测结果为依据,乡村医生LTBI率分别为59.3%(134/226)(硬结平均直径≥5mm)、41.2%(93/226)(硬结平均直径≥10mm)、22.6%(51/226)(硬结平均直径≥15mm)。TST以硬结平均直径5mm为阳性临界值时,Kappa值为0.415;以10mm为阳性临界值时, Kappa值为0.444;以15mm为阳性临界值时, Kappa值为0.358。结论临河区被调查的乡村医生LTBI率较高,本研究显示两种检测一致性一般,有必要开展农村结核感染控制工作,降低乡村医生的LTBI率。