目的:探讨肺结核及并发肺外结核患者淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法:收集2019年1月1日至2023年1月1日在福建省福州肺科医院确诊的256例肺结核及75例肺结核并发肺外结核患者,对比肺结核与肺外结核组及其各亚组间外周血中淋巴细胞亚群绝对计数以判断其临床价值。结果:肺结核组患者CD3+T淋巴细胞[902.50(608.25,1269.75)]、CD4+T淋巴细胞[539.00(357.75,765.50)]、CD8+T淋巴细胞[337.50(209.00,472.00)]、B细胞[159.00(82.00,257.50)]、NK细胞[160.00(88.50,244.50)]的数量均显著高于肺结核并发肺外结核组[729.50(468.25,975.50)]、[378.00(171.50,562.00)]、[276.00(152.00,412.00)]、[84.00(57.75,167.75)]、[128.00(51.00,192.00)],差异有统计学意义(Z=-3.074,P=0.002;Z=-4.488,P<0.0001;Z=-8.283,P=0.0341;Z=-2.954,P=0.003;Z=-2.115,P=0.034)。继发性肺结核组与其他亚组相比,CD3+T淋巴细胞的数量[995.00(668.25,1409.75)]显著高于血行播散性肺结核组[709.50(391.00,975.00](Z=2.829,P=0.014)和继发性肺结核并发结核性胸膜炎组[764.00(527.25,1075.00)](Z=3.215,P=0.004)、继发性肺结核并发结核性脑膜炎[778.00(537.50,976.00)](Z=2.915,P=0.011)、继发性肺结核并发多种肺外结核[642.00(244.25,830.50)](Z=2.994,P=0.008)。CD4+T淋巴细胞数量[604.00(384.50,853.00)]显著高于继发性肺结核并发结核性胸膜炎[485.00(309.00,641.00)](Z=2.684,P=0.022)、继发性肺结核并发结核性脑膜炎[378.00(181.50,571.50)](Z=3.780,P=0.0005)、继发性肺结核并发多种肺外结核[277.50(98.00,469.00)](Z=3.445,P=0.002)。CD8+T淋巴细胞数量[382.50(227.75,496.25)]显著高于继发性肺结核并发结核性胸膜炎[273.00(170.25,406.25)](Z=2.995,P=0.008)。B细胞的数量[177.00(94.00,287.00)]显著高于血行播散性肺结核组[104.50(74.00,138.00)](Z=2.700,P=0.021)、继发性肺结核并发结核性胸膜炎组[132.00(66.00,200.00)](Z=2.761,P=0.017)、继发性肺结核并发多种肺外结核[75.00(55.50,115.75)](Z=3.038,P=0.007)。NK细胞的数量[177.00(103.75,264.00)]显著高于血行播散性肺结核组[128.50(48.00,175.75)](Z=2.822,P=0.014)、继发性肺结核并发结核性胸膜炎组[127.00(72.00,245.00)](Z=3.078,P=0.006)。结论:继发性肺结核并发其他类型肺结核或肺外结核时表现出比单纯继发性肺结核更低的CD3+T、CD4+T淋巴细胞、B细胞和NK细胞数量,反映了一种相对抑制的免疫状态。