2019—2023年四川省凉山彝族自治州美姑县肺结核流行病学特征分析

doi:10.19983/j.issn.2096-8493.2024096

摘要/Abstract

摘要：

目的：分析 2019—2023 年四川省凉山彝族自治州美姑县肺结核流行病学特征,为结核病防控提供依据。方法：通过“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病信息管理系统”收集肺结核报告发病数据,收集美姑县2023年全民筛查现场摸底人口数据,采用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果：2019—2023年累计报告现住址为美姑县的肺结核患者4598例,报告发病率呈上升趋势(Cochran-Armitage 趋势检验,Z=14.90,P<0.01),平均报告发病率为375.23/10万。报告患者中51.89%(2386/4598)由美姑县以外的机构报告。美姑县下辖的18个乡(镇)均报告有肺结核患者,平均报告发病率前5位的乡(镇)分别是拉马镇(634.57/10万)、洛俄依甘乡(448.24/10万)、柳洪乡(442.05/10万)、侯古莫镇(431.14/10万)和典补乡(431.09/10万),报告发病率最低的是洪溪镇(213.20/10万)。报告的肺结核患者中,男女之比为1.40∶1(2683/1915);男性发病率(432.72/10万)高于女性发病率(156.28/10万),差异有统计学意义(χ²=121.32,P<0.01)。15~65岁年龄组占78.77%(3622/4598);10~19岁的青少年发病率为400.25/10万,其中15岁以下儿童发病率为154.99/10万。职业以农民为主(67.14%,3087/4598),其次为学生/教师(24.34%,1119/4598)。结论：美姑县肺结核疫情防控形势十分严峻,应因地制宜采取综合防治措施,重视结核病防治健康教育,提高患者发现水平,加强患者治疗管理,以实现无结核社区和无结核县城。

关键词: 结核, 肺, 流行病学, 发病率, 凉山彝族自治州

Abstract:

Objective: To analyze the epidemiological characteristics of pulmonary tuberculosis from Meigu County, Liangshan Prefecture from 2019 to 2023, and to provide basis for tuberculosis prevention and control. Methods: The reported incidence data of pulmonary tuberculosis from Meigu County was collected from the China Tuberculosis Information Management System, and the population data was obtained from survey date during screeing of Meigu County. And then we analyzed the data using the descriptive epidemiological methods. Results: A total of 4598 cases of pulmonary tuberculosis were reported in Meigu County from 2019 to 2023, the average annual reported incidence rate during this period was 375.23/100000, showing an increasing trend in annual incidence rates (Cochran-Armitage test,Z=14.90,P<0.01). 51.89% (2386/4598) of the reported cases were reported from outside the county. Pulmonary tuberculosis cases were reported in all 18 townships in Meigu County, with the top five townships having the highest reported incidence rates being Lama Township (634.57/100000), Luoeyigan Township (448.24/100000), Liuhong Township (442.05/100000), Hougumo Township (431.14/100000), and Dianbu Township (431.09/100000). The lowest reported incidence rate was observed in Hongxi Township (213.20/100000). Among all reported cases,the incidence rate of pulmonary tuberculosis among males (432.72/100000) was higher than that among females (156.28/100000), the difference is statistically significant (χ²=121.32,P<0.01),with a male-to-female ratio of 1.40∶1(2683/1915). 78.77% (3622/4598) of reported cases occurred in the age group of 15-65 years. The incidence rate of adolescents aged 10-19 years is as high as 400.25/100000, of which the incidence rate of children under 15 years old is as high as 154.99/100000.The main occupations of the patients were farmers (67.14%,3087/4598) followed by students/teachers (24.34%,1119/4598). Conclusion: The epidemic situation of pulmonary tuberculosis in Meigu County is very serious. Comprehensive prevention and control measures should be taken according to local conditions, health education for tuberculosis prevention and control should be paid attention to, the level of patient detection should be improved, and the management of patient treatment should be strengthened in order to achieve a TB free community and a TB free county.

Key words: Tuberculosis, pulmonary, Epidemiology, Incidence rate, Liangshan Yi Autonomous Prefecture

中图分类号:

R521

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图/表 4

表1

表2

图1

图2

参考文献 28

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乡(镇)	人口数^b	2019年		2020年		2021年		2022年		2023年		合计
乡(镇)	人口数^b	患者例数	发病率 (/10万)	患者例数	发病率 (/10万)	患者例数	发病率 (/10万)	患者例数	发病率 (/10万)	患者例数	发病率 (/10万)	患者例数	平均发病率 (/10万)
拉马镇	16988	64	376.74	84	494.47	96	565.10	130	765.25	165	971.27	539	634.57
洛俄依甘乡	7139	23	322.17	21	294.16	22	308.17	38	532.29	56	784.42	160	448.24
柳洪乡	10225	33	322.74	36	352.08	46	449.88	63	616.14	48	469.44	226	442.05
侯古莫镇	13267	46	346.72	47	354.26	62	467.32	64	482.40	67	505.01	286	431.14
典补乡	9418	22	233.60	25	265.45	51	541.52	47	499.04	58	615.84	203	431.09
候播乃拖镇	13886	48	345.67	50	360.07	50	360.07	69	496.90	70	504.10	287	413.37
新桥镇	19171	62	323.41	67	349.49	86	448.59	85	443.38	86	448.59	386	402.69
合姑洛乡	4225	11	260.36	11	260.36	14	331.36	21	497.04	23	544.38	80	378.70
九口乡	12900	28	217.05	47	364.34	43	333.33	62	480.62	64	496.12	244	378.29
井叶特西乡	7961	29	364.28	16	200.98	19	238.66	46	577.82	34	427.08	144	361.76
巴普镇	29213	82	280.70	90	308.08	91	311.51	144	492.93	107	366.28	514	351.90
牛牛坝镇	34803	85	244.23	85	244.23	109	313.19	177	508.58	132	379.28	588	337.90
龙门乡	11129	24	215.65	31	278.55	27	242.61	52	467.25	44	395.36	178	319.88
洒库乡	8448	15	177.56	19	224.91	37	437.97	27	319.60	28	331.44	126	298.30
觉洛乡	13625	32	234.86	37	271.56	41	300.92	47	344.95	44	322.94	201	295.05
峨曲古乡	13483	35	259.59	28	207.67	34	252.17	59	437.59	36	267.00	192	284.80
瓦候乡	7564	19	251.19	16	211.53	29	383.40	19	251.19	20	264.41	103	272.34
洪溪镇	11632	17	146.15	23	197.73	29	249.31	25	214.92	30	257.91	124	213.20
不详^a	-	7	-	2	-	3	-	5	-		-	17	-
合计	245077	682	278.28	735	299.91	889	362.74	1180	481.48	1112	453.73	4598	375.23

年份	本地报告		外地报告		合计
年份	例数	构成比(%)	例数	构成比(%)	例数	构成比(%)
2019	322	47.21	360	52.79	682	100.00
2020	274	37.28	461	62.72	735	100.00
2021	308	34.65	581	65.35	889	100.00
2022	625	52.97	555	47.03	1180	100.00
2023	683	61.42	429	38.58	1112	100.00
合计	2212	48.11	2386	51.89	4598	100.00