2011—2015年北京市海淀区高校本科入学新生结核病筛查及随访情况

doi:10.3969/j.issn.2096-8493.2020.01.011

摘要/Abstract

摘要：

目的分析北京市海淀区2011—2015年高校本科入学新生结核病筛查情况及本科学习期间随访情况。方法选取北京市海淀区30所高校2011—2015年本科入学新生作为调查对象,共266770名。调查对象入学结核病筛查工作均在北京市海淀区进行,收集其基本信息,以及结核病筛查信息,包括结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验结果和胸部X线摄影(简称“胸片”)检查结果和随访信息并进行分析。结果 266770名调查对象中,完成结核病筛查者263021名。接受PPD筛查者262742名,其中PPD试验反应强阳性率为5.46%(14357/262742)。接受结核病筛查者中共检出肺结核患者189例,检出率为71.86/10万(189/263021)。调查对象在4年本科期间,累积确诊肺结核患者423例,累积发病率为 158.68/10 万 (423/266581)。入学筛查PPD试验为强阳性者本科期间累积发病率最高,为576.00/10万(82/14236)。本科期间共发生肺结核聚集性疫情28起,筛查密切接触者4751名,检出患者69例,续发率为1.45%(69/4751)。结论高校应加强对入学新生结核病筛查的动员,提高新生结核病筛查完成率,加强PPD试验强阳性学生在校期间症状监测,对确诊肺结核患者加强休复学管理,并及时进行密切接触者筛查。

关键词: 结核,肺, 大学, 结核菌素试验, 发病率, 接触者追踪

Abstract:

Objective To analyze the tuberculosis (TB) screening situation of undergraduate freshmen and follow-up during undergraduate study in Haidian District of Beijing from 2011 to 2015. Methods A total of 266770 undergraduate freshmen from 30 universities in Haidian District of Beijing from 2011 to 2015 were selected as the survey objects. All the TB screening work was carried out in Haidian District, Beijing. The basic information and TB screening information were collected and analyzed, including tuberculin pure protein derivative (PPD) test results, chest X-ray examination results and follow-up information. Results Of the 266770 respondents, 263021 completed TB screening. Among 262742 who completed PPD screening, the strong positive rate of PPD was 5.46% (14357/262742). A total of 189 cases with TB were detected in the freshmen who received TB screening, and the detection rate was 71.86/100000 (189/263021). During the 4 years of undergraduate education, 423 cases were diagnosed with TB cumulatively, with a cumulative incidence rate of 158.68/100000 (423/266581). Freshmen with a strong positive PPD test for admission screening had the highest cumulative incidence (576.00/100000 (82/14236)) during the undergraduate period. During the undergraduate period, there were 28 cases of tuberculosis clustering epidemic, 4751 close contacts were screened, 69 patients were detected, and the recurrence rate was 1.45% (69/4751). Conclusion Universities should strengthen the mobilization of TB screening for freshmen, improve the completion rate of TB screening for freshmen, strengthen the symptom monitoring of strong PPD positive students in school, strengthen the management of rest and resumption of school for patients with confirmed tuberculosis, and timely screen close contacts.

Key words: Tuberculosis, pulmonary, Universities, Tuberculin test, Incidence, Contact tracing

刘曦, 李婕. 2011—2015年北京市海淀区高校本科入学新生结核病筛查及随访情况[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(1): 49-54. doi: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.01.011

LIU Xi, LI Jie. Screening and follow-up of tuberculosis among undergraduate freshmen in Haidian District, Beijing, 2011—2015[J]. Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 2020, 1(1): 49-54. doi: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.01.011

图/表 3

表1

表2

表3

参考文献 12

[1]	郭建丽, 徐勤, 刘玉清. 北京市海淀区33所大学新生的结核感染状况调查. 中华预防医学杂志, 2006,40(5):355-358.
[2]	孙闪华, 高志东, 李亚敏, 等. 2005—2014年北京市肺结核流行特征分析. 公共卫生与预防医学, 2016,27(4):6-9.
[3]	张华君. 2014—2018年江苏宜兴市学生肺结核疫情分析. 公共卫生与预防医学, 2020,31(2):102-104. doi: 10.3969/j.issn.1006-2483.2020.02.025.
[4]	陈卉, 夏愔愔, 张灿有, 等. 2014—2018年全国学生肺结核疫情变化趋势及特征分析. 中国防痨杂志, 2019,41(6):662-668. doi: 10.3969/j.issn.1000-6621.2019.06.013.
[5]	肖筱, 陈静, 李向群, 等. 2009—2017年上海市学生肺结核疫情特征分析. 中国防痨杂志, 2020,42(5):498-502. doi: 10.3969/j.issn.1000-6621.2020.05.015.
[6]	刘梦阳, 张英杰, 马圆, 等. 北京市空气质量指数与结核病发病关系的时间序列研究. 中华流行病学杂志, 2018,39(12):1565-1569. doi: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2018.12.006.
[7]	王文琴, 梁日成, 余小华, 等. 大学生群体肺结核患病的流行病学研究,以广西大学大学生为研究案例. 基因组学与应用生物学, 2017,36(6):2248-2254. doi: 10.13417/j.gab.036.002248.
[8]	梁瑞英, 徐伟, 吴春萍. 北京市朝阳区2013—2015年高校新生结核菌潜伏感染现状及发病情况. 中国学校卫生, 2019,40(9):1373-1375,1379. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.09.026.
[9]	李阳, 周昌明, 郑亦慧, 等. 在结核病患者儿童/青少年密切接触者中开展结核病预防性治疗的可行性定性研究. 上海预防医学, 2018,30(3):170-175. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2018.18663.
[10]	谭守勇. 重视学校复学肺结核患者管理. 中国防痨杂志, 2020,42(2):85-87.doi: 10.3969/j.issn.1000-6621.2020.02.001.
[11]	钱冰, 王莉丽, 曹红, 等. 2013—2017年合肥市肺结核流行特征分析. 现代预防医学, 2020,47(3):528-531.
[12]	张晓龙, 蒋骏, 傅颖, 等. 江苏省苏州市学校结核病聚集性疫情接触者筛查分析. 中国热带医学, 2020,20(2):139-141,151. doi: 10.13604/j.cnki.46-1064/r.2020.02.10.

特征	行PPD筛查者(名)	强阳性(名)	强阳性率(%)	χ²值	P值
性别				46.10	<0.01
男	126883	6538	5.15
女	135859	7819	5.76
年龄组(岁)				16.92	<0.01^b
<17	4646	225	4.84
17~	39599	1890	4.77
18~	150463	7626	5.07
19~	50436	3281	6.51
20~	17598	1335	7.59
民族				121.33	<0.01
汉族	228201	12036	5.27
少数民族	34541	2321	6.72
生源地区^a				125.16	<0.01
东部	124630	6160	4.94
中部	68115	3799	5.58
西部	66502	4061	6.11
户籍所在地				6.7	0.010
北京市	50320	2631	5.23
非北京市	212422	11726	5.52
年份				56.13	<0.01^b
2011	48444	4028	8.31
2012	54756	5120	9.35
2013	57214	2388	4.17
2014	52886	1473	2.79
2015	49442	1348	2.73

特征	行筛查者(名)	检出患者(例)	检出率(/10万)	χ²值	P值
性别				2.92	0.090
男	127004	103	81.10
女	136017	86	63.23
年龄组(岁)				2.37	0.009^b
<17	4649	3	64.53
17~	39627	30	75.71
18~	150631	94	62.40
19~	50492	35	69.32
20~	17622	27	153.22
民族				13.62	<0.01
汉族	228430	147	64.35
少数民族	34591	42	121.42
生源地区^a				30.71	<0.01
东部	124776	54	43.28
中部	68163	57	83.62
西部	66585	74	111.14
户籍所在地				21.73	<0.01
北京市	50398	11	21.83
非北京市	212623	178	83.72
年份				0.02	0.890^b
2011	48459	41	84.61
2012	54769	36	65.73
2013	57293	44	76.80
2014	52987	29	54.73
2015	49513	39	78.77

特征	行筛查者(名)	检出患者(例)	累积发病率(/10万)	χ²值	P值
性别				60.46	<0.01
男	128855	282	218.85
女	137726	141	102.38
民族				25.61	<0.01
汉族	231564	330	142.51
少数民族	35017	93	265.59
生源地区^a				54.04	<0.01
东部	126765	135	106.50
中部	68889	120	174.19
西部	67327	167	248.04
户籍所在地				21.73	<0.01
北京市	51447	33	64.14
非北京市	215134	390	181.28
PPD试验				14.40	<0.01^b
阴性	205604	223	108.46
阳性	42742	111	259.70
强阳性	14236	82	576.00

[1]	赵永年, 张丽杰, 王童敏. 2014—2023年新疆生产建设兵团肺结核报告发病流行病学特征分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2025, 6(1): 30-34.
[2]	唐逾鸿, 江莉娜. 2019—2023年合川区大学学生肺结核流行病学特征分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2024, 5(S): 93-95.
[3]	李晓雪, 肖筱, 徐春华, 董书澜, 王珊珊, 曹佳颐, 吴哲渊, 胡屹, 沈鑫. 活动性结核病患者密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染率的Meta分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2024, 5(5): 404-414.
[4]	勒者拉机, 何新, 徐强, 范丽, 曹红菊, 孙闪华. 2019—2023年四川省凉山彝族自治州美姑县肺结核流行病学特征分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2024, 5(4): 311-316.
[5]	赵文丽, 方梓昊, 徐雁南, 刘苏洋, 林健雄, 陈壮濠, 符慧, 陈蕊明, 常巧呈. 2005—2023年广东省南澳县肺结核流行特征分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2024, 5(4): 317-324.
[6]	孙海燕, 代晓琦, 宋颂, 陈梦, 徐红红, 王忠东, 张华强. 2008—2022年青岛市肺结核流行特征分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2024, 5(2): 164-167.
[7]	蒋骏, 李云, 姜伟, 张晓龙. 肺结核密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染情况及影响因素分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2023, 4(4): 318-322.
[8]	汪卫兵, 李娜, 郝静, 景睿. 一起校外自习室肺结核聚集性疫情调查分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2023, 4(4): 328-333.
[9]	钟敏儿, 杜雨华, 张丹妮, 林莹, 吴桂锋, 王挺, 刘健雄. 2018—2021年广州市中学和大学新生结核分枝杆菌潜伏感染情况分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2023, 4(2): 115-119.
[10]	周建伟, 张松桃, 李占辉, 许兴军, 张卫, 赵红霞. 学校肺结核疫情密切接触者基线筛查及随访队列研究[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2023, 4(2): 120-127.
[11]	王梦梦, 沙莉, 李新月, 唐苏姚. 耐多药结核病治疗过程中周围神经炎发生率的Meta分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2023, 4(1): 41-47.
[12]	陈秋奇, 吴超玲, 张培泽, 邓国防. 耐多药结核病患者密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染的诊治现状与展望[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2022, 3(6): 517-520.
[13]	杨震, 雷囡, 赵飞, 何艳萍, 林娜, 张治国. 北京市昌平区高等院校新生结核分枝杆菌潜伏感染状况调查及潜伏感染者预防性治疗效果分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2022, 3(4): 274-280.
[14]	邹金燕, 路丽苹, 李勇, 李瑾. 2010—2019年上海市松江区非户籍人口肺结核流行特征分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2022, 3(3): 236-241.
[15]	王坤鹏, 何晶晶, 赵永年, 叶志萍, 姜媛媛, 赵立志, 杨红春, 张春菊, 周孝勇, 王世一, 王远志, 汉锋, 欧喜超. 2020年新疆生产建设兵团第三师中小学结核分枝杆菌感染筛查情况分析[J]. 结核与肺部疾病杂志, 2022, 3(2): 148-152.