Investigation and analysis of tuberculosis epidemic situation in a school in Wugang, Hu’nan

doi:10.3969/j.issn.2096-8493.20210106

Abstract

Abstract:

On December 7, 2020, the Wugang City Center for Disease Control and prevention (subordinate to Shaoyang City) received the early warning information of a high school student Deng diagnosed as active tuberculosis. On the same day, Wugang Center for Disease Control and prevention organized professionals to go to hospitals and schools to carry out investigation. A total of 14 cases of student pulmonary tuberculosis were detected, with 2 males and 12 females, and an average age of (16.07±0.48) years. A total of 1194 contacts were screened, of which 144 were strongly positive by tuberculin skin test (TST), with a strong positive rate of 12.06%. Among them, 13 patients were found, with an incidence rate of 1.09%; 130 patients with strong positive TST received TB preventive treatment, and there was no incident case; 14 strong positive patients did not receive preventive treatment, and 5 cases developed disease.When the outbreak happened, the contacts should be screened in time, and those with strong PPD should take preventive treatment, which is conducive to the control of school tuberculosis.

Key words: Tuberculosis,pulmonary, School, Disease outbreaks, Contact tracing

ZOU Xia-li, YANG Hai-mei, ZENG Ran-yuan, WU Zi-jian, TANG Qiong, LI Jue, CHEN Qian-you. Investigation and analysis of tuberculosis epidemic situation in a school in Wugang, Hu’nan[J]. Journal of Tuberculosis and Lung Disease , 2021, 2(4): 366-369. doi: 10.3969/j.issn.2096-8493.20210106

Figures/Tables 3

References 16

[1]	王黎霞, 成诗明, 陈伟. 学校结核病防治工作手册. 北京: 军事医学科学出版社, 2012.
[2]	白丽琼 .是危机, 还是机遇?——湖南省桃江县发生学校结核病聚集性疫情的思考. 实用预防医学, 2018, 25(1):1-2,61. doi: 10.3969/j.issn.1006-3110.2018.01.001. doi: 10.3969/j.issn.1006-3110.2018.01.001
[3]	曾玉环, 陈建仁, 姚正钢, 等. 广东省阳江市某高校结核病聚集性疫情调查. 结核与肺部疾病杂志, 2020, 1(3):154-158. doi: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.02.013. doi: 10.3969/j.issn.2096-8493.2020.02.013
[4]	于燕明, 庞学文, 傅衍勇. 天津市某成人职教中心一起肺结核聚集性疫情调查. 结核病与肺部健康杂志, 2019, 8(1):65-68. doi: 10.3969/j.issn.2095-3755.2019.01.015. doi: 10.3969/j.issn.2095-3755.2019.01.015
[5]	陈卉, 夏愔愔, 张灿有, 等. 2014—2018年全国学生肺结核疫情变化趋势及特征分析. 中国防痨杂志, 2019, 41(6):662-668. doi: 10.3969/j.issn.1000-6621.2019.06.013. doi: 10.3969/j.issn.1000-6621.2019.06.013
[6]	湖南省结核病防治所. 湖南省学校结核病疫情处置指导意见2018年版. 2018-5-22.
[7]	陈卉, 张慧, 成君. 《中国学校结核病防控指南》解读. 中国防痨杂志, 2021, 43(6):542-545. doi: 10.3969/j.issn.1000-6621.2021.06.004. doi: 10.3969/j.issn.1000-6621.2021.06.004
[8]	中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. WS 288—2017 肺结核诊断. 2017-11-09.
[9]	张晓龙, 蒋骏, 傅颖, 等. 江苏省苏州市学校结核病聚集性疫情接触者筛查分析. 中国热带医学, 2020, 20(2):139-141,151. doi: 10.13604/j.cnki.46-1064/r.2020.02.10. doi: 10.13604/j.cnki.46-1064/r.2020.02.10
[10]	丁守华, 万青灵, 潘恩春. 一起学校结核病聚集性疫情的流行病学调查. 中国学校卫生, 2019, 40(9):1423-1425. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.09.042. doi: 10.16835/j.cnki.1000-9817.2019.09.042
[11]	仲崇霞, 谢观利. 51例肺结核患者与涂阳肺结核患者密切接触的关系分析及对策探. 结核病与肺部健康杂志, 2015, 4(4):263-264. doi: 10.3969/j.issn.2095-3755.2015.04.014. doi: 10.3969/j.issn.2095-3755.2015.04.014
[12]	国家卫生计生委办公厅, 教育部办公厅. 关于印发学校结核病防控工作规范(2017版)的通知. 国卫办疾控发〔2017〕22号. 2017-06-26.
[13]	卢鹏, 成君, 路希维, 等. 科学开展预防性治疗加速遏制结核病进程. 中国防痨杂志, 2020, 42(4):316-321. doi: 10.3969/j.issn.1000-6621.2020.04.004. doi: 10.3969/j.issn.1000-6621.2020.04.004
[14]	陈霞, 陈文山, 刘晓静, 等. 预防性服药对PPD强阳性学生机体体液免疫和肺结核发病率的影响. 实验与检验医学, 2020, 38(2):302-304. doi: 10.3969/j.issn.1674-1129.2020.02.030. doi: 10.3969/j.issn.1674-1129.2020.02.030
[15]	娜仁其其格. 学校涂阳肺结核密切接触者筛查及预防性服药效果观察. 养生保健指南, 2018(28):357. doi: 10.3969/j.issn.1006-6845.2018.28.341. doi: 10.3969/j.issn.1006-6845.2018.28.341
[16]	方兰君, 温文沛, 周芳静. 微信技术在学校结核病防治与管理中的应用价值. 结核病与肺部健康杂志, 2019, 8(1):15-18. doi: 10.3969/j.issn.2095-3755.2019.01.005. doi: 10.3969/j.issn.2095-3755.2019.01.005

患者编号	性别	年龄	班级	走读/ 寄宿	诊断	发现方式	TST筛查强阳性时间	结核分枝杆菌潜伏感染者预防性服药	诊断日期
1	女	16	470	寄宿	确诊	因症就诊	-	-	2020-12-02
2	女	16	470	寄宿	确诊	密筛	首次	否	2020-12-29
3	女	16	470	走读	临床诊断	密筛	首次	否	2021-01-08
4	女	16	470	走读	临床诊断	密筛	首次	否	2021-01-09
5	女	17	470	寄宿	临床诊断	密筛	首次	否	2021-01-30
6	男	17	468	寄宿	临床诊断	密筛	首次	否	2021-02-02
7	女	16	470	寄宿	临床诊断	密筛	首次	否	2021-02-28
8	女	16	463	寄宿	确诊	密筛	首次	否	2021-03-11
9	女	16	470	寄宿	临床诊断	密筛	首次中度阳性,3个月后复查确诊	-	2021-03-24
10	女	16	470	走读	临床诊断	因症就诊	2次筛查阴性,4天后发现胸腔积液	-	2021-04-03
11	女	16	470	寄宿	确诊	密筛	首次一般阳性,3个月后复查确诊	-	2021-05-06
12	男	16	468	寄宿	确诊	密筛	2次	否	2021-05-08
13	女	15	461	寄宿	确诊	密筛	首次	否	2021-05-09
14	女	16	476	寄宿	临床诊断	密筛	首次	否	2021-05-13

接触者类型	学生数 (名)	TST强阳性数 (名)	TST强阳性率 (%)
密切接触者	77	34	44.16
一般接触者	500	57	11.40
偶尔接触者	617	53	8.59
合计	1194	144	12.06

接触者类型	学生数 (名)	活动性结核病例数	发病率 (%)
密切接触者	77	8	10.39
一般接触者	500	2	0.40
偶尔接触者	617	3	0.49
合计	1194	13	1.09