摘要： 目的: 分析针对性气道护理在重症颅脑损伤并发呼吸机相关性肺炎患者护理中的应用效果。方法: 选取2022年6月至2023年12月期间通城县人民医院重症监护病房（ICU）收治的重症颅脑损伤并发呼吸机相关性肺炎患者60例作为研究对象。根据护理模式的不同将患者分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组护理的基础上加用针对性气道护理。对比两组患者入住ICU时间、吸痰次数、排痰量、呼吸机相关性肺炎发生率及护理前后血气分析指标[动脉血氧分压（PaO₂）和二氧化碳分压（PaCO₂）]和导管堵塞程度。结果: 观察组入住ICU时间[（6.58±0.46）d]短于对照组[（8.42±0.31）d],吸痰次数[（7.65±0.24）次/d]和排痰量[（27.64±1.05）ml]均少于对照组[（12.16±0.21）次/d和（32.16±1.09）ml],呼吸机相关性肺炎发生率[3.33%（1/30）]低于对照组[23.33%（7/30）],差异均有统计学意义（t=18.168,P<0.001;t=77.460,P<0.001;t=16.358,P<0.001;χ²=5.192,P=0.023）。护理后,观察组PaO₂[（72.41±1.48）mmHg]高于对照组[（64.15±1.30）mmHg],PaCO₂[（44.38±0.28）mmHg]低于对照组[（47.16±0.65）mmHg],差异均有统计学意义（t=22.967,P<0.001;t=21.514,P<0.001）;观察组发生导管堵塞程度分级为0级的患者所占比列[53.33%（16/30）]高于对照组[26.67%（8/30）],而导管堵塞程度分级为2级和3级的患者所占比列[3.33%（1/30）和0.00%（0/30）]均低于对照组[20.00%（6/30）和13.33%（4/30）],差异均有统计学意义（χ²=4.444,P=0.035;χ²=4.043,P=0.044;χ²=4.286,P=0.038）。结论: 将针对性气道护理应用于重症颅脑损伤并发呼吸机相关性肺炎患者护理中,不仅有助于降低或避免呼吸机相关性肺炎和导管堵塞的发生,也有利于改善患者血气指标、提高舒适度,促进患者恢复。

关键词: 护理, 颅脑损伤, 肺炎, 呼吸机相关性, 气道