肺结节规范化诊治专家共识

云南省传染性疾病临床医学中心, 云南省医院协会呼吸内科专业委员会, 昆明市医学会肺结节早诊早治专业委员会

Expert consensus on standardized diagnosis and treatment of pulmonary nodules

Yunnan Provincial Clinical Medical Center for Infectious Disease, Professional Committee of Respiratory Medicine of Yunnan Hospital Association, Professional Committee of Early Diagnosis and Treatment of Pulmonary Nodules of Kunming Medical Association

表1 良、恶性肺结节外观及内部特征对比

项目 良性结节 恶性结节 形态特征 圆形、类圆形、三角形 圆形、类圆形 边缘特征 光滑、平整,长毛刺 分叶、短毛刺、胸膜牵拉、胸膜附着、胸膜凹陷、胸膜尾征 交界面特征 清楚、整齐,甚至光整 清楚但毛糙 内部特征 呈脂肪密度、钙化、低密度液化 血管征(扭曲/扩张/僵硬)、空泡征及囊腔型 邻近结构 周围血管分布走向正常或绕行 胸膜凹陷征、血管集束征 血供(强化程度) 无强化或轻度强化,硬化性肺泡细胞瘤、活动性炎性结节及血管性病变可呈明显强化,强化峰值多出现在动脉期 中度以上均匀或不均匀强化,强化峰值多出现在延迟期